中医内科心系病证2.doc

第二章 心 系 病 证 第一节 心 悸 １．心虚胆怯证 症状——心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之，多梦易醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。 治法——镇惊定志，养心安神　 代表方——安神定志丹加减　　　本方益气养心，镇惊安神，用于心悸不宁， 　　　　　　　　　　　　　　　善惊易恐，少寐多梦，食少，纳呆者。 2．心血不足证 症状——心悸气短，失眠多梦，面色无华，头晕目眩，纳呆食少，倦怠乏力，腹胀便溏，舌淡红，脉细弱。 治法——补血养心，益气安神 代表方——归脾汤加减 本方益气补血，，健脾养心，重在益气，意在生血， 适用于心悸怔忡，健忘失眠，头晕目眩之证 加减—— 热病后期损及心阴—合生脉散 备选方——炙甘草汤：适用于气阴两虚者，症见五心烦热，自汗盗汗，胸闷心 烦，舌淡红少津，脉细数。 3．阴虚火旺证 症状——心悸易惊，心烦失眠，头晕目眩，耳鸣、口燥咽干，五心烦热，盗汗，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。 治法——滋阴降火，养心安神 代表方——天王补心丹合朱砂安神丸 前方滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少，心悸不安，虚烦神疲，