EBUS-TBNA的应用简介1.pptVIP

超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）的应用简介 呼吸内科 一、 EBUS-TBNA的发展史 21世纪初开始，日本千叶大学的藤泽武彦教授和安福和弘等学者与奥林巴斯公司合作，共同研发了新一代的凸式探头超声支气管镜（CP-EBUS），经过上百次的试验，于2002年3月成功研发了世界上的首台凸式探头超声支气管镜，并使之能够用于实时支气管内超声引导下经支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）。超声支气管镜的问世为沉寂已久的介入肺脏病学领域注入了新的活力，对肺癌临床分期、纵隔肿瘤诊断等临床问题提供了解决的方法与新的选择。国内于2008年首次引入该项检查技术。 二、 EBUS-TBNA的适应证 1、肺癌的肺门/纵隔淋巴结评估 a、术前淋巴结分期 b、术后淋巴结转移评估 c、化疗后纵隔再分期 2、纵隔肿瘤的诊断 3、结节病的诊断 4、胸内淋巴结结核的诊断 5、纵隔囊肿的诊断 三、禁忌证 EBUS-TBNA的禁忌证同普通气管镜的禁忌证 四、 EBUS-TBNA的局限性 食管旁淋巴结组（第8组）、肺韧带淋巴结组（第9组）、主动脉弓下淋巴结组（第5组）以及主动脉旁淋巴结组（第6组）由于解剖位置的原因， EBUS-TBNA无法穿刺。可以考虑EBUS-TBNA联合食管镜超声引导下穿刺活检，来全面的评估纵隔的