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神经系统nervous system） 总论 一、神经系统的机能 神经系统是机体的主导系统。它可通过感受器接收机体内、外环境的刺激，经传入神经将信息传至各级中枢，中枢将信息整合后，特别是高级神经中枢根据已整合的信息有目的地随时发出冲动，经周围神经传到分布于全身各处的效应器，调节机体其他器官的活动，使机体成为一个有机的整体。 人体的每一个器官必须在神经系统的控制和调节下进行活动的，从而保证各器官、系统功能活动的统一和协调。人类神经系统是在长期的进化过程中获得的，是在长期的生产劳动、社会实践中得到完善和发展的，特别是人类大脑皮质的高度发展，使人类在分析语言、思维意识远远超过其他动物。 二、神经系统的组成 神经系统的基本组织是神经组织，神经组织由两类细胞组成：神经元和神经胶质。神经元具有接受刺激、传导冲动的功能；神经胶质则对神经元具有营养、保护和修复的功能。 三、神经系统的区分 神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。中枢神经系统包括脑和脊髓；周围神经系统包括脑神经和脊神经。如果从周围神经系统在各器官、系统中的不同分布对象考虑，又可把周围神经分为躯体神经和内脏神经。躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌；内脏神经则支配内脏、心血管、平滑肌和腺体。由于躯体神经和内脏神经都需经脑神经、脊神经与中枢相连，因此脑神经、脊神经内均含有躯体神经和内脏神经的纤维成分。为了叙述简便，一般把周围神经系统分为三部分即脑神经、脊神经和内脏神经。脑神经、脊神经和内脏神经中都有感觉和运动纤维成分。感觉神经是将神经冲动自感受器传向中枢部，因此又称传入神经；运动神经则将冲动自中枢部传向周围的效应器，因此又称传出神经。 四、神经元的结构与分类 神经元是神经组织中具有传导冲动功能的基本单位，即一个神经细胞。在光镜下它由胞体和突起两部分构成；突起由一个长的轴突和多个树状的树突构成。 神经元可分为3类：①假单极神经元，即从胞体向外发出一个T字形的突起，一支至周围部称周围突；另一支至中枢部称为中枢突。假单极神经元一般位于脑、脊神经节内。②双极神经元，从胞体的两端各发出一个突起，其中一个伸向中枢部，另一个伸向周围部，位于视网膜、内耳螺旋器内的感觉神经元为此类细胞。③多极神经元，从胞体发出一个轴突和多个树突，中枢部的大部分神经元属于此类。 按神经元的功能神经元可分为3种：①感觉神经元，又称传入神经元。②运动神经元，又称传出神经元。③联络神经元，又称中间神经元。 五、神经系统的活动方式 神经系统的基本活动方式是反射，完成反射活动的物质基础是反射弧。反射弧包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器5部分。 神经元之间的信息传递通过神经接点来完成，这些神经接点我们称为突触，多数突触依靠一些化学物质将信息从一个神经元传向另一个神经元。 六、神经系统的常用术语 1.神经核和神经节 形态和功能相似的神经元胞体聚集成团，位于中枢部的称为神经核；位于周围部的称为神经节。 2．神经纤维、纤维束和神经 神经元的轴突或长树突的外面包有神经外膜或髓鞘称为神经纤维；起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合于中枢部称为纤维束；神经纤维聚合在一起被结缔组织包裹位于周围部称为神经。 3．灰质和白质 在中枢部，神经元胞体和树突集聚的部位，在新鲜标本上呈灰色称为灰质，神经纤维集聚的部位，因髓鞘色泽白亮称为白质。 4、皮质和髓质 在中枢部，位于大脑和小脑表层的灰质又称皮质；位于大脑和小脑深部的神经纤维又称为髓质。 5、网状结构 中枢部的白质和灰质相间处，纤维纵横交织，其间散在神经胞体称为网状结构。 脊髓 脊髓起源于胚胎时期神经管的后部，与脑相比是分化较小的一部分，仍保持着明显的节段性。在生理状况下，脊髓虽可独立完成一些反射活动，但它所执行的大部分复杂功能都是在脑的控制下进行的。 (一)脊髓的外形 脊髓（spinal cord）位于椎管内，呈圆柱形，前后稍扁，外包被膜。脊髓上端平对枕骨大孔，连接延髓，下端在平齐第1腰椎下缘处，终于脊髓圆锥(conus medullaris)的下端，全长45cm。自脊髓圆锥向下延为一根细长的终丝（filum termina1e），终丝已无神经组织，止于尾骨背面的骨膜。脊髓可借31对脊神经根的出入分为31节：即8个颈节，12个胸节，5个腰节，5个骶节，l个尾节。 在胚胎第3个月时，脊柱与脊髓等长。从胚胎第4个月开始，脊髓的生长速度比椎管缓慢，由于其头端与脑相连接处是固定的，因此脊髓的上段与脊柱的局部关系未变，而下部与脊柱的相应关系逐渐不一致了，新生儿脊髓下端平齐第3腰椎，成人则达第1腰椎下缘。脊髓的全长粗细不等，有2个膨大部：颈膨大（cervical enargement）：自颈髓第4节到胸髓第1节；腰骶膨大（lumbosacral enlargement）：自腰髓第2节至骶髓第3