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妊娠时限异常【流产、早产、过期妊娠】
每年英国有60万例活产 （早产的比率接近１０％） 约有8000 例胎儿出生时体重低于 1500g 每年约有1600 例死亡 5100例发现有中等肾功能不全的畸形 每年约有600 例发展成为脑瘫 (approx.15 million RMB/child). Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 定义： 妊娠≥28周至＜37周间分娩 占分娩总数5％～15％ 随着早产儿的治疗及监护手段不断进步，生存率提高，伤残率下降，国外有学者认为早产定义提早到孕24周或孕20周。 发病率： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 定义：早产娩出的新生儿 特征： 1000g?体重2500g 各器官发育均不成熟 15%早产儿于新生儿期死亡 8%存活，但有智力障碍或神经系统后遗症 早产儿的定义和特征 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 自发性早产 最常见，占45% 未足月胎膜早破早产 治疗性早产 早产的分类（按发生原因） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 早产的原因 孕妇方面 胎盘胎儿方面 医源性因素 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ● 年龄18岁或40岁 ● 体重45kg ● 营养不良 ● 流产,早产史 ● 吸烟、酗酒习惯 ● 伴急慢性疾病 ● 子宫颈机能不全 ● 子宫畸形 孕妇方面 高危因素 （子宫畸形类型:双子宫、双角子宫、子宫纵隔等） 早产原因 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ● 双胎、羊水过多等子宫过度膨胀 ● 胎盘早剥、前置胎盘 ●胎膜早破、绒毛膜羊膜炎, 占早产的30%-40% 胎儿胎盘方面 早产原因 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 早产的原因：医源性因素 母儿安全受到威胁,医生决定提前终止妊娠者 早产原因 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 阴道流血或血性分泌物 早产的诊断 规则宫缩不断加强，宫颈口扩张至3cm或胎膜早破→ 早产不可避免 子宫收缩 临床征象 注意与妊娠晚期的不规则宫缩相区别：不规则，无痛感，不伴宫颈管消失和宫口扩张等改变。 规律或不规律宫缩， 伴宫颈管进行性缩短→先兆早产 ⑴规则宫缩（20分钟≥4次，或60分钟≥8次），伴有宫颈的进行性改变； ⑵宫颈口扩张1cm以上； ⑶宫颈容受≥80%，→早产临产 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 早产的预测 漏斗宽 漏斗
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