WHOカリキュラムガイド - 一般社团法人日本看护学教育 .pptVIP

教育方法 いわゆる「デールの経験の円錐」Edgar Dale: Audio-Visual Methods in Technology と引用されることが多いが，デールのオリジナル図ではパーセンテージは示されていない Verbal Receiving Visual Receiving Receiving / Participating Doing After 2 weeks we tend to remember… Nature of Involvement READING HEARING WORDS LOOKING AT PICTURE WATCHING A MOVIE LOOKING AT AN EXHIBIT WATCHING A DEMONSTRATION SEEING IT DONE ON LOCATION PERTICIPATING IN A DISCUSSION GIVING A TALK GIVING A DRAMATIC PRESENTATION SIMULATING THE REAL EXPERIENCE DOING THE REAL THING 記憶が 残るのは 読む 聞く 見る 話す 教える パートＢ：カリキュラムガイドの各論トピック 患者安全とは　 ヒューマンファクターズの患者安全における重要性　 システムの複雑さが患者管理へ影響することを理解する　 有能なチームプレーヤーであること　 エラーに学び 患者を害から守る　 臨床におけるリスクの理解とマネジメント　 品質改善の手法を用いて医療を改善する 患者や介護者と協働する 感染の予防と管理 患者安全と侵襲的処置 投薬の安全性を改善する 間違える特性を持つ人間が 如何にして 「組織的な 改善活動」をしていくか テクニカルスキル（専門技術）よりも ノン?テクニカルスキルの解説に重点 技能（Skill） の概念 専門性追求 自己管理?社会性 （人間性の幅ひろさ） テクニカルスキル 領域 ノン テクニカル スキル 領域 リーダーシップ チームワーク コミュニケーション ストレス 疲労管理 意思決定 状況認識 ノンテクニカルスキル個人的要因 （ストレス?疲労管理） 共感疲労 感情消耗 　　Emotional exhaustion 離人感 　　Depersonalization 達成感喪失 　　Loss of Personal Accomplishment 医療者に多い Topic 01　患者安全とは ＜総論＞　患者安全とは‥‥ 　　　　　　　有害事象の最小化と，その回復からの最大化を 　　　　　　　目指す「集団規律」であることを理解する 他産業からエラーとシステム不全について学ぶ 患者安全の歴史と「責める文化」 システム不全／違反／エラーの違い 失敗には多くの因子が含まれていることを理解する 責めないこと エビデンスに基づく医療を実践する 患者のために医療の連続性を保つ セルフケアの重要性を認識する　 （→ ノンテクニカル?スキル） 常に倫理的に行動する Topic 02　ヒューマンファクターズの患者安全における重要性 人間の作業が正しく行われることに影響する， 人間?機器?環境などすべての因子 （ヒューマンファクター）に関する，学問的体系 　　→人間工学とも呼ばれる 人間が働く環境であればどこにでも応用可能 次の事実を認める 人間は間違えるという普遍的な本質 エラーは必ず起こると仮定する ヒューマンファクターズ思考法の適応 　　　　? 記憶に頼らない 　　　　? 可視化する 　　　　? プロセスを単純化する 　　　　? プロセスと手技を標準化する 　　　　? 常にチェックリストを用いる 　　　　? 緊張感に頼らない 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　J.リーズンによる Topic 03　システムの複雑さが患者管理へ影響することを理解する システム system という単語 システム思考は 医療を改善し患者有害事象を減らす システムアプローチは従来アプローチより優れている 高信頼性組織の要素を医療分野に適応する ☆ 従来アプローチ ＝ 個人に「しっかりやれ」 　　　名指しし，責め，恥ずかしい思いをさせ，鍛え直す リーズンの スイスチーズモデル モデルのイメージ： 穴の大きさは変わり 場所も動く （穴となる）多くの因子： 患者?医療提供者?業務?技術?チーム?環境?組織 高信頼性組織（High Reliability Organizations） 失敗が許されないという過酷な条件下で常に活動しながらも， 事故件数を抑えて高いパフォーマンスをあげている組織 （航空宇宙?原子力?軍事などの分野，医療分