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- 2017-06-07 发布于浙江
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16区重症急性胰腺炎的护理查房
(1)病情观察: 注意观察呕吐物的量及性质,胃肠减压者,观察和记录引流量及性质。观察皮肤色泽、弹性,判断有无失水。准确记录出入量,注意有无多器官功能衰竭。 (2)维持水、电解质平衡:禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上,根据病人脱水程度、年龄和心肺功能调节输液速度,及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质,纠正酸碱平衡失调。 (3)防止低血容量休克: 观察生命体征,特别注意血压、神志及尿量的改变。如出现休克,应积极配合医生抢救。 (1)迅速准备好抢救用物,如静脉切开包,人工呼吸器、气管切开包等。 (2)病人取平卧位,注意保暖,给予氧气吸入 (3)保持通畅的静脉通路,必要是静脉切开,按医嘱输液、血浆或全血,补充血容量,根据血压调整给药速度,必要时测定中心静脉压,以决定输液量和速度。 (4)如循环衰竭持续存在,按医嘱给予升压药。 (1)疾病知识指导 向病人讲解本病的主要诱发因素、预后及并发症知识。教育病人积极治疗胆道疾病,避免此病的复发。如出现腹痛、腹胀、恶心等表现时,及时就诊。(2)饮食指导 指导病人掌握饮食卫生知识,平时养成规律进食习惯,避免暴饮暴食。腹痛缓解后,应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食,应避免刺激性强、产气多、高脂和高蛋白食物,戒除烟酒。 (1)预防急性胰腺炎最好的办法就是管好自己的嘴。多吃低脂低蛋白的食物,忌饱餐。 (2)尽量少喝
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