2011-11教学查房.pptVIP

肿瘤科一区护理教学查房 查房目的 了解宫颈癌基本知识 熟悉宫颈癌介入治疗 掌握宫颈癌介入治疗前后护理常规 主持人： 参加人员： 病例介绍 患者女性71岁，病史8年，03年因阴道出血于北京肿瘤医院阴道镜活检病理诊断为宫颈腺鳞癌。后在武警总院行放射治疗。2011年复发，并左肾盂积水伴输尿管中上段扩张 ，再次行放射治疗。2月前出现左下肢、骶尾部疼痛，3天前出现阴道出血，含血凝块量约1000ml，当地医院填塞，口服止血药，昨及今日再次出血，鲜红色，每次量约200ml，为求进一步治疗就诊。 既往高血压、冠状动脉粥样硬化7年 查体 患者贫血貌 主诉左下肢及骶尾部疼痛，评估指数为7 查血红细胞计数2.3（ 3.5～5.0×T/L ） 治疗 当日下午在介入室行子宫动脉介入栓塞化疗术，术中行肿瘤供血动脉栓塞治疗，同时给予博来霉素45mg、顺铂80mg介入治疗。 安返病房后给予测量生命体征，给予止吐药壶入，患者卧床，下肢制动2小时，患肢足背动脉搏动好，皮温正常，介入处包扎固定好，无渗血、渗液。 第二日给予悬浮红细胞400ml静点，过程顺利 目前主要治疗：抗感染、补充电解质、提高免疫力及抗高血压治疗 护理诊断 1、疼痛 2、有感染的危险 3、有出血的危险 4、有感染的危险 5、潜在并发症：脑血管意外 6、有皮肤完整性受损的危险 肿瘤介入治疗 一般是从髂内动脉插管进行动脉内化疗和栓塞治疗为有效地辅助治疗。