江华县肾综合征出血热监测实施方案.docVIP

江华县肾综合征出血热监测实施方案 出血热病例以农村青壮年人群为主，不仅对人民身体健康和生命安全造成危害，而且对社会经济发展造成严重影响，已经成为一个重要的公共卫生问题。因此，在全县系统地开展出血热的流行病学和病原学监测，了解我县出血热的疫情动态和流行规律，分析其流行因素，根据《湖南省肾综合征出血热监测方案（试行）》，特制定本《方案》。 一、监测目的 （一）了解我县出血热的疫情动态和流行规律。 （二）为分析出血热流行趋势和制定相应的防治对策提供科学依据。 二、监测病例定义 （一）诊断原则 根据患者的流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行综合判断。 （二）诊断标准 1、流行病学史 在出血热疫区及流行季节，或发病前两个月内有疫区旅居史，或发病前两个月内有与鼠类或其排泄物（尿、粪）/分泌物（唾液）直接或间接接触史。 2、临床表现 2.1早期症状和体征：起病急，发冷，发热（38℃以上）； 2.2 全身酸痛，乏力，呈衰竭状； 2.3 头痛，眼眶痛，腰痛（三痛）； 2.4 面、颈、上胸部充血潮红（三红），呈酒醉貌； 2.5 眼睑浮肿、结膜充血，水肿，有点状或片状出血； 2.6 上腭粘膜呈网状充血，点状出血； 2.7 腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点； 2.8 束臂试验阳性。 3、病程经过 典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。前三期可有重叠，并存在有大量五期不全的异型