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凶险型完全性前置胎盘护理查房 护理办公室 基本资料 责任护士报告病例：患者 刘盼，住院号000069690，女，27岁，汉族，已婚，无业，出生于湖南省湘潭市，I级护理，禁食。因停经33+6W，阴道流血半小时，下腹胀痛10min步行入院。 既往史：于2013年5月3日因“停经2+月，间断阴道流血3次”第一次入住我院我科，诊断为“宫内早孕，先兆流产，妊娠合并子宫疤痕”，予以积极保胎及对症支持治疗后，病情好转于2013年5月10日签字出院。 体格检查：体温：36oC，脉搏：80次/min，呼吸：20次/min，血压120/80mmHg。发育正常，营养良好，面色苍白，神智尚清楚，精神尚可，自动体位，查体合作，问答尚切题，全身皮肤黏膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形、双眼睑无浮肿，眼球活动自如，无外突，结合膜无充血及水肿，巩膜苍白，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，下肢水肿。 基本资料 专科检查：宫高30cm，腹围99cm，胎头未入盆，胎心音140次/min，偶可扪及宫缩，内裤、外裤可见大量鲜红色血迹，阴道口可见活动性出血。 入院诊断：1.凶险型完全性前置胎盘 2.G5P2宫内妊娠33+6W LOA 单活胎 先兆早产 3.妊娠合并子宫疤痕