小儿麻醉对认知的影响.pptx

Cognition and Brain StructureFollowing Early Childhood SurgeryWith Anesthesia;儿童期是敏感的神经发育阶段，由于麻醉药能够强烈的兴奋或抑制神经传递，因此麻醉药能够干扰神经网络发育，导致长期功能障碍。 在动物幼体实验中发现，麻醉后会出现神经元缺失和长期的学习、记忆损伤等神经认知功能受损的情况 ;由于小儿特殊的生理和心理特点，麻醉是否会对其脑功能有所影响、麻醉药是否影响其发育等一直以来都是麻醉科、儿科和神经科医生普遍关注的问题。虽然进行了大量的研究，许多问题尚未清楚。;Background;Background;Methods;方法;Results; 智力;;Results;Conclusions;Conclusions;;为什么成年人和儿童早期接受麻醉后的影响差异很大？ 动物研究发现，未完全成熟的小脑神经元易受麻醉药物影响，而小脑结构的损害可能与较低的IQ相关。 ;动物实验证明：全麻药物可诱发神经细胞凋亡，最???导致神经系统功能损害;;;;;并不能排除这些神经认知功能方面的异常是由围手术期因素导致的，例如疼痛、炎症反应或一些遗传相关的因素。 未能区分手术和麻醉各自本身的影响，也不能排除需要手术的患儿原发疾病更易发生学习能力减退的可能 目前并没有排除这些因素的干扰。 ;分析发现，对于