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长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕50例临床观察.pdf
2011年 右江民族医学院学报 第 1期
力降低 ,加上高血糖可改变 血浆 黏度 ,红细胞脆性增 加,以上 因 低病死率和致残率 。本研究颈动脉彩色多普勒超声检查发现 ,
素均可影 响脑循环灌注 ,损伤加重 ,促进脑梗塞病灶扩大及病情 进展组 中、重度颈 内动脉狭窄患者 明显多于对照组 ,提示颈内动
进展 。糖尿病可使卒 中进展的危 险性提高 1.9倍 ,高血糖能促 脉狭窄及程度也是 PCI的主要危险因素之一。
进无氧酵解 引起乳酸堆积 ,当乳酸水平加重至 25tmlol/L以上
时 ,即可导致不可逆性神经损害L5J。本研究进展组合并糖尿病 参考文献 :
者 明显多于对照组,治疗前 Glu水平也明显高于对照组 (P [1] KwanJ,HandP.Earlyneurologicaldeteriorationinacute
0.05),提示脑缺血发生后 Glu水平增高对卒 中进展影响大 ,而 strokeclinicalcharacteristicaandimpactonoutcome J【』.Q
糖尿病 的防治对 控制缺血性脑血管病的发生 和进展具有重要意 JMed,2006,99(9):625—633.
义 。 一 [2] 中华神经科学会 ,中华神经外科学会 .各类脑血管疾病诊
合并高血压也容 易引起脑梗塞病情进展 ,本研究表 明PCI 断要点[J].中华神经科杂 志,1996,29(6):379—380.
患者并发高血压者明显高于对照组。脉压小和急性期血压下降 [3] 王维治 ,罗祖明.神经病学 [M].5版.北京 :人 民卫生 出版
过大是发展为 PCI的重要特征 ,脉压小 的患者血流动力学改变 社 ,2004:134—135.
可加重半暗带 区缺血 ,增加 PCI的发病机会 ,而收缩压可直接 [4] 任旭 ,赵常宝 .进展性脑梗死相关因素临床分析 [J].中西
影响PCI的发生 ,收缩压下降可引起脑血流灌注压降低 ,促进 医结合心脑血管病杂志,2007,5(1i):1149—1150.
缺血半暗带 向梗塞进展 ,资料报道_6]发病后 36h内收缩压每提 [5] Ste—MarieI,HazellAS,BemeurC,eta1.Immunohisto·
高0.6kPa,脑卒中进展 的相对危险性可降低 0.66,而舒张压对 chemicaldetectionofinduciblenitricoxideaynthase,nitryro—
此无影响 。急性期紧急降压也能加重缺血性卒 中患者的神经功 sineand manganesesuperoxidedismutasefollowing hyper—
能缺损 ,并可由迅速升高血压而逆转,因此脑缺血急性期采取 降 glycemicfocalcerebralmchemia[J].BrainRes,2001,918(1
压治疗时应更加慎重 。 — 2):10—19.
总之 ,对合并有高血压、糖尿病 的缺血性脑卒 中患者 ,尤其 [6] 李红云,纪晓军,裴海涛,等.进展性缺血性高卒中[J].国
发病时Glu、Fib水平较高及收缩压偏低,脉压小时,应高度注意 外医学:脑血管疾病分册 ,2005,13(2):132—135.
PCI发生 的可能 ,对患者进行早期综合评价 、密切监视并及时处 收稿 日期 :2010—12—27
理各种危险因素 ,降低 PCI的发生率 ,尽 可能提高患者预后 ,降
长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕 50例临床观察
赵开亮 。麦泉云 。黄载文。
(1.广西钦州市第二人
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