多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中应用.PDFVIP

·１３１８ · 医学研究生学报 ２０１６年１２月 第２９卷 第 １２期　 Ｊ Ｍｅｄ Ｐｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．１２，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２０１６ 论　 　 著 （护理研究） 多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用 杨　 艳，赵　 琨，吕　 娅，尹　 星，赵　 明，邵加庆，张　 芳，倪　 娟，朱小尉 　 　 ［摘要］　 目的　 老年糖尿病的治疗对良好整体的护理措施有着很高的要求，文中旨在探讨多学科协作模式（ｍｕｌｔｉｄｉｓｃｉ⁃ ｐｌｉｎａｒｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＭＤＴ）在老年糖尿病患者护理中的应用价值。 　 方法　 选取符合ＷＨＯ诊断标准的老年糖尿病患者２００例， ＭＤＴ组 １０５例，对照组９５例，对照组采用常规护理，ＭＤＴ组在常规护理基础上联合糖尿病专科、老年病科、心血管科、营养科 等多专科协作团队，各自到岗履行职责共同护理患者。 制定个性化护理方案，以专科为主，定期组织会诊根据患者情况及时 调整护理方案，由入院至出院后随访３个月。 观察２组患者住院时间、费用、糖尿病并发症的发生以及护理满意度。 　 结果　 ＭＤＴ组住院时间和住院费用均显著低于对照组分别为［（８．２±１．７）ｖｓ （１３．５±３．５）ｄ和（４２０６７．７±６３７２．１）ｖｓ （５０２３６．８±９５８７．５） 元］，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＭＤＴ组的患者满意度高于对照组（９５．２％ｖｓ ８６．３％），（Ｐ＜０．０１）；ＭＤＴ组并发症的发生率为 ９．５％（高血糖占３．８％，低血糖占１％，跌倒占１％，局部褥疮占１％）较对照组３８．９％（高血糖占１１．５％，低血糖占４．２％，跌倒占 ６．３％，局部褥疮占６．３％）明显降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 　 结论　 ＭＤＴ运用到老年糖尿病护理中，优于传统的常规 护理模式，缩短了患者住院时间及住院费用、延缓并发症的发生发展并提高患者及其家属的护理满意度，进而改善长远预后， 提高老年糖尿病患者生活质量。 　 　 ［关键词］　 糖尿病；多学科协作；综合治疗；老年患者 　 　 ［中图分类号］　 Ｒ５８７．１　 　 　 ［文献标志码］　 Ａ　 　 　 ［文章编号］　 １００８⁃８１９９（２０１６）１２⁃１３１８⁃０３ 　 　 ［ＤＯＩ］　 １０．１６５７１／ ｊ．ｃｎｋｉ．１００８⁃８１９９．２０１６．１２．０１９ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｕｌｔｉｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｍｏｄｅ ｉｎ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ １ １ ２ １ １ ３ １ ３ ＹＡＮＧＹａｎ ，ＺＨＡＯＫｕｎ ，ＬÜＹａ ，ＹＩＮＸｉｎｇ ，ＺＨＡＯＭｉｎｇ ，ＳＨＡＯＪｉａ⁃ｑｉｎｇ ，ＺＨＡＮＧＦａｎｇ ，ＮＩＪｕａｎ ，ＺＨＵ Ｘｉａｏ⁃ｗｅｉ４ （１．Ｃａｄｒｅ Ｗａｒｄ，Ｎａｎｊｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｒｅｇｉｏｎ，ＰＬＡ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００２，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ； ２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｕｔ⁃ｐａｔｉｅｎｔ，ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＭｉｌｉｔａｒｙ Ｒｅｇｉｏｎ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００９，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ；３．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ， ４．Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ Ｏｆｆｉｃｅ， Ｎａｎｊｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｒｅｇｉｏｎ， ＰＬＡ， Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００２，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ） 　 　 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ ］　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｓｅｎｉｌｅｄｉａｂｅｔｅｓｒｅｑｕｉｒｅｓｏｖｅｒａｌｌｇｏｏｄｃａｒｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ．Ｔｈｅａｒｔｉｃｌｅａｉｍｅｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｍｕｌｔｉｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙｔｒｅａｔｍｅｎｔ（ＭＤＴ）ｉｎｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ．　 Ｍｅｔｈｏｄｓ　 ２００ ｃａｓｅｓｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ＝