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第四章 舒适与安全 一、名词解释 1.舒适　 2.不舒适 3.主动卧位 4.被动卧位 5.被迫卧位 6.稳定性卧位 7.不稳定性卧位 8.疼痛　 9.医源性损害 二、填空题 1.昏迷或全身麻醉未清醒的患者，应置于__________位，防止呕吐物流入气管，而引起_________及______并发症。 2.休克患者，应采取____________卧位，抬高头胸部，有利于_________，抬高下肢，有利于___________。 3.患腹膜炎患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染__________。可减少炎症的扩散和毒素的吸收，减少_________反应。 4.在使用约束带时，局部应放___________，松紧适宜，以不影响________为宜。 5.引起病人不舒适的因素有__________因素、___________因素、___________因素和环境因素。 6.不舒适中最严重的表现形式是__________ 。 7.麻醉性止痛药物，如__________、____________，常用于解除__________疼痛。 三．单项选择题 1.不需要去枕仰卧位的患者有：（ ） Ａ．昏迷者　　　 Ｂ．全身麻醉未清醒者 Ｃ．脊椎麻醉者 Ｄ．背腰、臀部有伤口者 Ｅ．脊髓腔穿刺后 2.腰穿后患者屈枕平卧的主要目的是：（ ） A．有利于脑血液循环 B．防止脑缺血 C．防止昏迷 D．减轻脑膜刺激症状 E．可预防颅内压减低 3.脑压过低引起头痛的机理是（ ） A．脑部充血 B．牵张颅内静脉窦 C．脑部缺血 D．脑细胞缺氧 E．脑部淤血 4.大量不保留灌肠应采取（ ） A．侧卧位 B．端坐位 C．半卧位 D．俯卧位 E．头高脚低位 5.阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（ ） A．左侧卧位，保留灌肠 B．右侧卧位，保留灌肠 C．左侧卧位，小量不保留灌肠 D．右侧卧位，小量不保留灌肠 E．右侧卧位，大量不保留灌肠 6.取半坐卧时，床头支架的角度应为：（ ） A．１０――２０度 B．１５――２５度 C．３０――３５度 D．３０――５０度 E．５５――６０度 7.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是：（ ） A．减少局部出血 B．使静脉回流量减少 C．减轻肺部淤血 D．减少炎症的扩散和毒素吸收 E．减轻伤口缝合处的张力 8.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（ ） A．借重力使膈肌上升 B．有利于腹腔引流，使炎症局限 C．防止呕吐 D．使切口张力增加 E．减少术后出血 9.支气管哮喘发作时患者取（ ） A．端坐位 B．俯卧位 C．仰卧位 D．头高脚低位 E．侧卧位 10.严重心包积液患者应采用的卧位是：（ ） A．仰卧屈膝位 B．端坐位 C．仰卧位 D．头高脚低位 E．侧卧位 11.宜采用俯卧位的患者是：（ ） A．心肺疾患者 B．腹部手术者 C．十二指肠引流者 D．面部手术者 E．腰背部检查者 12.胎膜早破的产妇，应采用的卧位是：（ ） A．头高脚低位 B．去枕平卧位 C．头低脚高位 D．膝胸位 E．屈膝仰卧位 13.预防脑水肿，降低颅内呀，应采取的卧位是：（ ） A．平卧位 B．头高脚低位 C．半坐卧位 D．头低脚高位 E．俯卧位 14.某孕妇产前检查胎儿臀位，为校正胎位应选的卧位是：（ ） A．头低脚高位 B．截石位 C．侧卧位 D．膝胸卧位 E．俯卧位 15.作膀胱镜检查，应置患者于（ ） A．膝胸位 B．头低脚高位 C．去枕仰卧位 D．俯卧位 E．截石位 16.颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（ ） A．蛛网膜下腔出血 B．血栓形成 C．栓塞 D．脑溢血 E．脑疝 17.为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（ ） A．报告医生 B．注射镇静剂 C．特别护理 D．应用保护具 E．通知家长 18.下列需用保护具的患者（ ） A．休克 B．咯血 C．高热 D．腹痛 E．谵妄 19.用约束带约束四肢时，打结应是（ ） A．双套结 B．外科结 C．方结 D．单套结 E．滑结 20.肩部约束带主要限制患者（ ） A．头部活动 B．肢体活动 C．上肢活动 D．下肢活动 E．坐起 21.有关保护具的应用，错误的一项是（ ） A．使用前向患者家属解释清楚 B．安置舒适的位置，常更换卧位 C．扎紧约束带，定期作按摩 D．将枕头横立床头，以免头部撞伤 E．床档必须两侧同时应用 22.使用约束带时应重点观察（ ） A．衬垫是否垫好 B．局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 C．约束带是否扎紧 D．神志是否清楚 E．卧位是否舒适 23.患者张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置（ ） A．左侧卧位 B．去枕