小儿呼吸道异物如何现场急救.pptVIP

小儿呼吸道异物如何现场急救 中国人民解放军第四五四医院门诊部 赵波 气管异物是指物体误入气道，从而引起呼吸困难、窒息、昏迷等症状。气管异物由于发病骤然，病变迅速，危险性大，是导致儿童意外死亡的常见原因之一 婴幼儿活泼、好动，拿到东西就往口中送，或喂食不当时，极易造成异物阻塞呼吸道。常见的异物有果冻、糖果、钮扣、坚果、弹子和其他物品。如果孩子口含食物玩耍或嬉笑时，突然发现呼吸窘迫伴咳嗽，不能发出声音，或伴有高调噪音的喉鸣，面色苍白青紫，就应立即想到呼吸道异物。目击者应立即进行急救，因完全性呼吸道阻塞的患儿在4分钟后即可窒息而死亡，而一般大城市的急救反应时间（从呼救至救护车到达现场的时间）最快约10分钟。 ?现场急救的方法如下： ?一旦发现孩子呼吸道进了异物，千万不要用手去挖，否则不仅取不出来，那样反而会把异物推向更深处，既延误了时间，又为医生紧急处理增加了困难。一旦发现孩子有喉、气管、支气管异物时，可采取以下做法： 1、意识清楚的患儿 拍背法 拍背法 提起小儿双脚使身体悬空，以手掌轻拍病儿背部，借助咳嗽将喉部及气管内小的异物咳出；或可将患儿骑跨并俯卧于抢救者胳臂上，并将胳臂放在自己的大腿上，容易使胳臂固定而不摇动，患儿头要低于躯干，急救者的手握其下颌固定头部，注意开放呼吸道；急救者用另一只手掌根部仅用手腕的力量，用力拍击患儿两肩胛骨之间的背部4～6次，注意扣击时用力