抗躯体化症状治疗对功能性消化不良患者生活质量的疗效.pdfVIP

-——800·—— 主堡趟垡苤查；!!!生!!旦笠!!鲞笠!!塑 论著 ● 抗躯体化症状治疗对功能性消化不良患者 生活质量的疗效 明文 贺国斌 向军英 张琴 李群华 【摘要】 目的 探讨FD患者的躯体化症状以及联合抗躯体化症状治疗对其生活质量的影响。方 法 纳入219例FD患者，完成患者健康问卷躯体症状群量表15项(PHQ-15)和Nepean消化不良指数 (NDI)评分，分析两者之间的关系。对采用常规PPI和(或)促动力药治疗后4周疗效差及PHQ一15 4分的131例FD患者，服用兰索拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛(抗躯体化症状治疗)4周，而后 观察疗效，分析治疗前后躯体化症状及NDI的变化。采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析和线性 21 回归进行统计学分析。结果 9例FD患者的PHQ一15总评分为(5．7±3。4)分，NDI总评分为 (42．0±10．4)分，两者呈正相关(r=0．493，P0．05)。胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不 足、睡眠困难、口干等与NDI总评分呈正相关(r一0．262，0．230，0．241，0．243，0．352，0．385，0．266， 0．281；P均0．05)。胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足是NDI的影响因素(t一2．340， 2．488，5．278，2．167，2．443；P均o．05)。131例采用联合抗躯体化症状治疗的FD患者中，6例因不良 反应而未完成治疗，故最终125例被纳入分析。治疗前和治疗后4周，125例FD患者的PHQ-15总评 分分别为(7．3±3．2)分和(2．9±2．2)分，差异有统计学意义(t=12．653，P0．01)。胃痛、头痛、胸痛、 头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干在患者治疗前后的不同被扰程度(无影响、略有影响和 有较大影响)中比较差异均有统计学意义(y2—39．231，6．796，6．693，15．520，6．698，51．572，44．390， 16．506；P均O．05)。治疗前NDI总评分为(44．3±11．7)分，治疗后为(29．2±6．9)分，差异有统计学 意义(t一12．503，Po．01)。结论FD患者的躯体化症状如胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不 足等影响其生活质量。对于常规治疗效果差的FD患者，通过联合抗躯体化症状治疗可能提高其生活 质量。 【关键词】消化不良；躯体化；生活质量；治疗 Effectsofanti‘somatisationonthe oflifein withfunctional Wen， therapyquality patients dyspepsiaMing He Guobin，Xiang Qin，Li Junying，ZhangQunhua．DepartmentofGastroenterology，Affiliated NorthSichuanMedical Province637000，China Hospitalof College，NanchongCity，Sichuan author：He 63．corn CorrPspo行di门g Guobin，Email：heguob@1 To somatic of withfunctional [Abstract]Objectiveexplore symptomspatients dyspepsia(FD)and effectsofcombinedantisomatisationonthe oflifein withFD．MethodsTwo therapy quality patients and withFD hundrednineteen wereenrolled．PatientHeahhQuesti