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脑过度灌注综合征2016-08-22 18:31来源：丁香园作者：songgesheng字体大小-|+脑过度灌注综合征是颈动脉内膜切除术（CEA）或颈动脉支架置入术后罕见的并发症。多数患者可完全恢复，但少数可有脑出血等并发症，预后差，需要引起重视。现结合宾夕法尼亚大学影像科的 James X. Chen 在 auntminnie 上的病例来对该病进行介绍。病史?58 岁男性，左颈动脉内膜切除术后一天出现言语困难和右侧偏瘫。急诊室时，患者又出现癫痫持续状态。影像学检查图 1 为头颅 CT，可见左侧大脑半球脑回肿胀、脑沟消失图 2 为头颅 CT，可见左侧大脑半球脑回肿胀、脑沟消失，相应实质呈高密度（红色圈）图 3 为头颅 CT，可见左侧大脑半球脑回肿胀、脑沟消失图 4 为头颅 CT，可见左侧大脑半球脑回肿胀、脑沟消失，左侧大脑半球和左侧基底节区呈略高密度（红色圈）图 5 为头颅 MR FLAIR 序列，左侧大脑皮层肿胀，呈高信号图 6 为头颅 MR FLAIR 序列，左侧大脑皮层肿胀，呈高信号图 7 为 DWI 序列，未见弥散受限区域图 8 为 ADC 图，左侧大脑皮层呈高信号，表明弥散增强（红色圈）图 9 为脑动脉冠状位 MIP 图，左侧各动脉显示可影像学发现头颅 CT：示左侧大脑半球和左侧基底节区脑回肿胀、脑沟消失，相应实质呈高密度。未见颅内血肿或大片的脑梗死。未见脑积水表现。头颅