将姑息治疗作为生命全程地综合性治疗内容予以加强.PDFVIP

第六十七届世界卫生大会 WHA67.19 议程项目15.5 2014年5月24 日 将姑息治疗作为生命全程的 综合性治疗内容予以加强 第六十七届世界卫生大会， 1 审议了关于将姑息治疗作为生命全程的综合性治疗内容予以加强的报告 ； 忆及关于预防和控制癌症的WHA58.22 号决议，尤其因为该决议涉及到姑息治疗问 题； 考虑到联合国经济及社会理事会麻醉药品委员会的53/4 号和54/6 号决议，分别涉 及促进用于医疗和科研目的的国际管制合法药物的充分供应并同时防止其被转移和滥 用，以及促进用于医疗和科研目的的国际管制麻醉药品和精神药物的充分供应并同时防 止其被转移和滥用； 确认国际麻醉品管制局有关“国际管制药物的供应的报告：确保为医疗和科研用途 2 的充分供应”的特别报告 ，以及世卫组织有关 “确保管制物质的国家政策保持平衡： 3 有关管制药物可得性和可及性的指导”的指导意见 ； 还考虑到联合国经济及社会理事会关于用阿片止痛剂进行疼痛治疗的2005/25 号决 议； 铭记姑息治疗是一种手段，能改善面临与威胁生命疾病有关问题的患者 （成人和儿 童）及其家庭的生活质量，通过早期鉴定并正确评估和治疗身体、心理或精神方面的疼 痛和其它问题预防和缓解痛苦； 1 文件67/31 。 2 文件E/INCB/2010/1/Supp.1 。 3 《确保管制物质的国家政策保持平衡：有关管制药物可得性和可及性的指导》。日内瓦：世界卫生组织；2011 年。 WHA67.19 认识到在表明必须进行姑息治疗的情况下，这种治疗对于改善个人的生活质量、福 祉、舒适度和尊严至关重要，这是一种有效和以人为本的卫生服务，重视患者的需要， 即需要充分获取与其健康状况有关并能体恤个人和文化因素的信息，以及需要在涉及治 疗的决定中发挥主要作用； 1 申明根据三项联合国国际药物管制公约 ，为医疗和科研目的获取姑息治疗和从受 管制物质生产的基本药物，包括吗啡等阿片类止痛药，可促进落实人人享有最高而能获 致之健康和福祉标准的权利； 确认姑息治疗是卫生系统的一项道德义务，不论疾病或病症能否得到治愈，卫生保 健专业人员都有减轻身体、心理或精神方面疼痛和痛苦的道德义务，同时确认对个人的 临终护理是姑息治疗的一个重要组成部分； 认识到目前每年有 4000 多万人需要姑息治疗，预计随着人口老龄化，以及全球非 传染性疾病和其它病慢性病的增多，对姑息治疗的需求将增加，同时考虑到姑息治疗对 儿童的重要性，并在这方面确认会员国对所需的国际管制药物的数量，包括儿科配方药 物应当做出估算； 意识到急需将姑息治疗纳入各级的持续照护，特别是初级卫生保健一级，认识到不 能充分将姑息治疗纳入卫生和社会保健系统将是导致无法公平获取这类治疗服务的一 个主要因素； 注意到许多国家在供应和适当使用用于医疗和科研目的，尤其是用于缓解疼痛和痛 苦的国际管制药物方面依然不足，强调会员国有必要在世卫组织秘书处、联合国毒品和 犯罪问题办公室以及国际麻醉品管制局的支持下，确保不得因努力防止挪用根据联合国 各项国际药物管制公约而受到国际管制的麻醉品和精神药物而导致不当的监管障碍，影 响为医疗目的获取这类药物； 考虑到由于缺乏对姑息治疗的认识，致使可治疗的症状所与引起的可避免的痛苦长 久存在，强调有必要对医院和社区的所有卫生保健提供者以及其他照护者，包括非政府 组织工作者和家庭成员进行持续教育和适当培训； 1 经过1972 年议定书修订的 《1961 年联合国麻醉品单一公约》；《1971 年联合国精神药物公约》；《1988 年联合 国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》。 2