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寨卡病毒病概述 南通市疾病预防控制中心 急性传染病防制科 提 纲 寨卡病毒病简介 寨卡病毒病原学 寨卡病毒病流行病学 寨卡病毒病疫情概况 寨卡病毒病风险评估 寨卡病毒病临床表现 寨卡病毒病防范 寨卡病毒病简介 寨卡病毒病是由寨卡病毒（ZikaVirus）引起的急性传染病 Zika，乌干达语，“杂草”的意思 1947年，科学家在位于乌干达首都 60公里外的寨卡丛林中进行黄热病 的研究，在丛林中捕捉恒河猴，研 究人员从其中一只出现发热症状的 猴体内分离到一种新的病毒，将其 命名为Zika病毒。 寨卡病毒病简介 1948年，科学家从乌干达的非洲伊蚊体内也分离到了寨卡病毒 1952年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出寨卡病毒 寨卡病毒病原学 黄病毒科黄病毒属 同属的病毒：登革病毒、乙脑病毒、黄热病毒等 呈球形，直径约为40-70nm，有包膜 单股正链RNA病毒 寨卡病毒病原学 不耐酸、不耐热，60℃30分钟可灭活，70％乙醇、0.5％次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外照射均可灭活* *注：参考黄病毒属病毒 寨卡病毒病流行病学 传染源（可能） 患者、无症状感染者 感染寨卡病毒的非人灵长类动物 寨卡病毒病流行病学 传播媒介 埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介 白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该病毒 寨卡病毒病流行病学 传播途径 蚊媒传播是寨卡病毒的主要传播途径。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染，其后再通过叮咬的方式将病毒传染给他人 寨卡病毒病流行病学 传播途径 人与人之间的传播 母婴传播：包括宫内感染和分娩时感染 性传播：男性患者感染其女性性伴 血液传播：已有报道 寨卡病毒病流行病学 人群易感性 人群对寨卡病毒普遍易感 曾感染过寨卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力 寨卡病毒病流行病学 目前主要流行于拉丁美洲及加勒比、非洲、东南亚和太平洋岛国等国家和地区 寨卡病毒病流行病学 寨卡病毒病发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关，疫情高峰多出现在夏秋季。在热带和亚热带地区，寨卡病毒病一年四季均可发病。 寨卡病毒病疫情概况 1968年，尼日利亚发现了人类感染寨卡病毒的病例，此后该病毒逐渐扩散。 至2007年，被证实的人类感染病例仅14例，主要在非洲、东南亚和太平洋的岛国中发生。 寨卡病毒病疫情概况 2007年，西太平洋岛国密克罗尼西亚仅有1.1万人口的雅浦岛，就有185例患者出现发热、头痛、皮疹、结膜炎和关节痛的症状，其中49例被实验室证实为寨卡病毒感染，成为有史以来最大的一次寨卡病毒人类感染暴发事件。 寨卡病毒病疫情概况 2007～2013年，泰国、柬埔寨、印度尼西亚和几个太平洋国家常有一些旅行者散发病例，但没有大流行的疫情。 寨卡病毒病疫情概况 2013年至2014年，法属波利尼西亚发生了寨卡病毒的爆发流行，估计当地11%的居民被感染，从此，寨卡病毒开始在非洲和亚洲以外的多国流行，造成多起人类感染流行的疫情。 寨卡病毒病疫情概况 2015年初，寨卡病毒开始登陆美洲大陆，疫情主要发生在中、南美洲，巴西、哥伦比亚等国都发生了疫情 寨卡病毒病疫情概况 寨卡病毒主要在蚊虫数量较多的热带地区传播，根据世界卫生组织报告，自2007年起至2016年4月21日，已有59个国家或地区报告寨卡病毒病的传播流行，广泛分布于非洲、美洲、东南亚和西太平洋地区，除蚊叮咬传播外，尚有8个国家出现人传人的证据。 寨卡病毒病疫情概况 病毒的地理分布正在逐渐扩大，世界卫生组织把寨卡病毒的传播描写为“爆炸性传播” 寨卡病毒病疫情概况 我国内地疫情概况 2016年2月9日，我国江西省确诊内地首例寨卡病毒病输入性病例 此后，广东省、浙江省、北京市、河北省等地陆续有输入性病例报告 寨卡病毒病疫情概况 由于寨卡病毒的传播正在蔓延，流行地区可能随着时间推移发生改变，我国有关部门将更新旅行建议，请密切关注。 寨卡病毒病临床表现 潜伏期 目前该病的潜伏期尚不清楚，有限资料提示可能为3-12天 人感染寨卡病毒后，仅20%出现症状，且症状较轻 寨卡病毒病临床表现 主要表现为皮疹（多为斑丘疹）、发热（多为中低度发热） 寨卡病毒病临床表现 可伴有非化脓性结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛，少数患者可出现腹痛、恶心、腹泻、黏膜溃疡、皮肤瘙痒等 寨卡病毒病临床表现 孕妇感染寨卡病毒可能导致胎盘功能不全、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内和新生儿小头畸形等。 寨卡病毒病临床表现 目前尚无疫苗和特异性抗病毒药物 治疗原则 休息 补液 对症 症状持续2-7天缓解，预后良好，重症与死亡病例罕见。 寨卡病毒病防范 个人防范 尽量避免前往发生该病流行的地区或推迟旅行计划，尤其是孕妇或有怀孕计划的女性 如必须前往疫区，请做好防护措施防止蚊虫叮咬，如穿长袖衣裤、使用蚊虫驱避剂