病理实验说明-广州中医药大学.doc

病理实验指导 广州中医药大学病理学教研室 病理实验说明 一.实验目的和要求 中医院校的病理学包括了病理解剖学和病理生理学两方面的内容。因此，实验也包括这两方面的内容。病理解剖学方面,主要是结合讲课内容，观察有关肉眼及组织切片标本,根据观察之所见，结合理论对标本做出文字诊断，以理论联系实际，总结提高认识；病理生理学方面，主要也是结合讲课内容进行一些有关的动物试验，同样根据实验结果，结合理论提高认识。 二.标本的观察方法 这里主要就病理解剖学实验方法说明如下，病理生理学实验方法将在具体的实验中说明。 (一).大体标本 标本一般固定于10%甲醛液中保存，观察方法如下： 1.首先辨认标本是什么器官.组织？是全部或是一部分(如肺的左叶.一块肝脏)。 2.再依次观察这器官或组织的大小(体积或重量).表面.切面的颜色.病灶等。 实质器官：如肝.脾肿大？缩小？ 有腔器官：如心腔扩大或缩小？壁厚薄？器官的颜色和病灶等。 从器官的表面或切面观察：器官的颜色？光滑或粗糙? 有无病灶：病灶的数量.位置.大小.颜色及其和周围组织的关系(如压迫周围组织.破坏周围组织.界线是否清楚)。 3.根据所见变化，结合理论知识，了解病变的发生，发展及其因果关系，做出诊断。 诊断一般为：器官名称+形态改变（病变名称）如肝淤血。 附注： 1.身体组织的颜色在肉眼观察上的表现说明： 红色：表示含有血液.肌肉（肌红蛋白） 黄色：表示含有脂肪； 绿色：表示含有胆汁； 黑褐色：表示含有黑色，褐色的色素； 2.器官体积的改变或病灶大小的说明法： 准确的说明是用长×宽×高计算，并以厘米（cm）为单位，但为了容易体会起见,一般可用常见的实物来形容，以达到目的，如粟粒大.绿豆大.龙眼核大.鸽蛋大.拳头大等等，此外物体的形状也常用习惯的实物来表示。例如：乳嘴状.椰菜花状.蕈状等等。 (二).组织切片标本 组织切片标本一般为石蜡切片.HE染色(细胞核被苏木精染成蓝色，细胞浆及蛋白被伊红染成红色)。 (1).先用肉眼或倒转接目镜观察玻片，推测是什么器官或是那一种染色方法。 (2).继用低倍显微镜(40倍)观察标本，将标本按顺序从上到下，从左到右移动，观察分析组织的结构和它的改变。低倍镜观察标本，可全面了解病变，同学们应该重视使用低倍镜观察。 (3).如要观察细胞本身的改变或较细微的组织改变，可用高倍镜(100-400倍)观察。 组织切片标本观察应注意先把整个标本作一个全面了解，然后将发现的病变作深入的观察和分析，最后结合理论，根据病变的发生.发展做出诊断。 诊断一般亦为：器官或组织名称+形态改变（病变名称） 实验一.疾病概论 [课时数] 3学时 [目的要求] 1.通过观察以高温作为原因，作用于机体（全身）后所引起的变化，从而认识疾病的概念。 2.通过动物实验，观察机体血脑屏障功能。 [标本教具] （一）实验性热射病: 1.实验动物及材料： 小白鼠.温度计.体温计（口表）.广口瓶（双口胶塞）.小白鼠固定笼一个.煮热水装置一套.药物天平.凡士林.棉花。 2.实验方法： （1）捉拿小白鼠方法：先（用右手）捉拿其尾部，将其放在木台上，然后用另一只手（一般用左手）拇指及食指沿其背向前，抓住其颈部的皮肤，并以同一手指及掌部夹住其尾部臂部固定在手上或放入小鼠固定笼内。 (2) 称小鼠体重：先称小鼠固定笼重量，然后将鼠放入笼内，连笼称量小白鼠体重（称小白鼠重量也可不用笼，直接放鼠在天平左边盆上称）。 （3）测量小鼠呼吸，体温.待鼠在笼或瓶内安定后，测量其呼吸2-3次(每次15秒~20秒)取其平均值，记录，观察一般状况如耳血管扩张状况，毛的状况（平滑.竖立.干燥.湿润等）及一般活动状况.记录，然后用涂以凡士林的体温计测直肠体温一次，插入直肠的深度约1公分左右，测量时间5分钟左右，测后将鼠取出笼。 (4) 将广口瓶置于温水盆中，先加盖片刻，以驱出冷空气，待水温渐升至60℃，瓶内温度升高至38℃~40℃时将小鼠放入瓶内。此时注意观察小鼠在瓶内活动状况（并与实验前对比）小鼠出现烦燥后再数呼吸一次，当动物出现局部或全身痉挛（约在高温环境作用6-10分钟）立即将鼠从瓶内倒出，以免过热致死。 小鼠倒出后，固定笼内(也可以不入笼)立即测量其呼吸及体温，隔2-10分钟后，再测量其呼吸及体温，记录及作比较分析。 (5) 实验完毕，收拾各物，放回原位。 3.注意事项: (1)捉拿小白鼠时，要小心，以免咬伤，如有咬伤可即涂以碘酒消毒。 (2)使用体温计时，注意周围桌子或人切勿太近，以免碰破，用完后，注意清洁。 (3)量体温时，每次插入肛门的深度要相同，以免影响其准确性。 (二)血脑屏障（示教） 实验方法：从小白鼠尾静脉注射1%锥蓝0.7~1mL经30分钟后，处死动物并作解剖，10%福尔马林固定，观察。 [思考题] 1.熟悉疾病