强直性脊柱炎影像诊断.ppt

致密性骨炎  常见于年轻经产妇 关节面光滑、规则 可自愈 化脓性骶髂关节炎、结核 全身症状 周围脓肿、窦道 死骨 腰椎间盘突出症、腰肌劳损 强直性脊柱炎诊断 临床、影像学、实验室相结合 The End! * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS) 强直性脊椎炎是一种以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。主要侵犯骶髂关节、脊柱和近躯干的大关节。 流行病学 我国发病率约0.3% 男女比例约4:1-10:1，且男性多较女性严重 发病年龄在10-40岁，以20-30岁为发病高峰 有明显家族聚集现象 临床表现 1）起病隐匿，病程长短、轻重不一 2）腰骶部疼痛，夜间痛、晨僵，活动缓解 3）上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛 4）部分患者非对称下肢大关节疼痛：髋膝踝 5）严重者晚期导致脊柱及大关节强直、畸形 病因 感染 免疫 遗传 AS 尚不明确 1973年美国学者证实强直性脊柱炎与HLA-B27位点相关。 遗 传 因 素 HLA 人类白细 胞表面抗原 A B C D DR HLA-B 27 ANTIGEN HUMAN