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肿瘤转移 肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞脱离原发肿瘤,通过各种转移方式,到达继发组织或器官后得以继续增殖生长,形成与原发肿瘤相同性质的继发肿瘤的全过程。肿瘤转移是恶性肿瘤的基本生物学特征,是临床上绝大多数肿瘤患者的致死因素。肿瘤转移主要是通过淋巴道、血道和种植等途径转移。1929年 Ewing 以器官的血液、淋巴的引流方向解释转移的发生。1889年Peget提出“种子―土壤”学说,认为肿瘤的转移是特殊的肿瘤细胞(种子)在适宜的环境(土壤)中生长发展的结果。Luclee等(1952年)注射鳞癌细胞于兔的股静脉或肝静脉内,相同情况下在肝内的转移灶总比肺内多。大量研究提出相似的结论,这种特殊亲和现象已为人们所公认。肿瘤转移包括原发性肿瘤扩展浸润、肿瘤细胞脱离、转送和继发性生长等环节。肿瘤浸润和肿瘤转移是互有关系的不同病理过程。肿瘤浸润是肿瘤转移的前提,但并不意味着有浸润就必然发生转移,然而肿瘤转移必定有浸润。肿瘤转移是一个多步骤、多因素参与的极其复杂的过程。第一节 肿瘤转移的基本过程一、肿瘤多步骤转移机制肿瘤转移可被形象地称为多阶梯瀑布过程，主要包括：（一）早期原发瘤生长原发肿瘤细胞生长早期所需的养料是通过邻近组织器官微环境渗透提供。,(二)肿瘤血管生成毛细血管网最终进入肿瘤组织,整个形成过程是在各种血管生成因子和相应的抑制因子相互作用共同调控下进行的,包括各类血管