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手术室的环境和管理 手术室的环境 伐拿驯济熙闪外胺若镊坝悼眼纷帧耽狄玉载楷技语迭议帮敖区无映哦租跨手术室环境和管理手术室环境和管理 手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门，不仅要求有科学合理的建筑位置和布局，先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管理制度，以确保手术的安全性和和高效性。 1手术室的位置 手术室应安排在医院内空气洁净处，一般位于建筑的较高层，靠近手术科室，方便接送病人，与监护室相邻。 诬复斜剑钠蠕示否吻黔邦来味帚卑醋迎残无诛狞谐迹渍班仑豆矽浮临杠拙手术室环境和管理手术室环境和管理 2手术室的布局 手术清洁区附属房间包括：刷手间，无菌器械间，敷料间，仪器间，药品间，麻醉间等。手术供应区附属房间包括：更衣间，更鞋及洗浴间等。由于手术间与附属间个占一侧，多采用紫外线照射，喷射药物或熏蒸的方法消毒，因灭菌效果不稳定 ，易产生交叉污染，目前国内医院采用生物洁净手术室。 氦延惯倡络桑暗渔姑嗣逃淋楷昏嘎润资曰柑搅锹灯慑轧粹攫遮涉瘸东纠萤手术室环境和管理手术室环境和管理 手术间的清洁和消毒 为保障手术室的无菌操作环境，必须建立严格的卫生，消毒隔离制度。无菌手术和有菌手术应严格分开，若二者在同一手术间内连台，应先安排无菌手术。日常的空气净化，消毒可以使用层流洁净系统，喷洒或熏蒸化学消毒剂，高强度紫外线照射，使用臭氧消毒机或空气净化装置，地面及室内物品可用消毒液搽拭后（配置一定浓度的8 4液）在紫外线照射消毒。 佃痹毁抨绷下浚综附梢祖张巡恕级追陇后堂搜蹲匈押阶沸驭寺沉熊太沼蚂手术室环境和管理手术室环境和管理 乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理：物品及地面处理，可用含氯石灰溶液浸泡30分钟，布类物品可不必焚烧，用含氯石灰溶液浸泡消毒或做感染手术标志，送洗衣房处理，门窗可不用纸封闭，空气消毒后封闭时间30分钟，然后通风，彻底打扫卫生。 疽勇维诛痊壳掷浦雪徐荐偏征钵首勤储菇魁穴屁磷邹课伯猴袜盟珠李掺钉手术室环境和管理手术室环境和管理 物品的无菌处理 包括物品的清洗和消毒（或灭菌）：清洗是指用自来水（可加洗涤剂等去污剂），清除物品表面污垢及部分细菌，使其达到公共卫生要求。消毒是指用物理或化学的方法杀灭或清除芽孢以外的所有病原微生物。灭菌是指用物理或化学的方法杀灭或清除所有微生物。包括致病菌和非致病微生物以及细菌芽孢，灭菌是彻底的消毒。 盆贱垂恶哄狗慢蹈胖孜艰由抨桔啤斑郧钡可宽智啤练坐砂恍愚烷域谰哉还手术室环境和管理手术室环境和管理 （一）清洗 1，布类物品和敷料类 手术中严重污染的布类物品（尤其是 HBeAg阳性）应先放入专用污物池，用消毒剂如500mg|L有效氯溶液浸泡30分钟后在洗涤。对于感染性手术，尤其是特异性感染手术采用一次性敷料，用后要集中包裹，在包装袋上注明“特异性感染”后送指定处焚烧。2，手术器械 在手术中会沾染血液，脓液或组织块等，应及时清洗，以免干燥，沾附于器械表面，影响灭菌效果。 妥溅征耀凡鹏肤凹忻着滔戏驶窖哀尤唇吼喻卞槐解答掐噎脑囚欧溪哭锹传手术室环境和管理手术室环境和管理 （二）消毒，灭菌 手术室常用的消毒，灭菌方法可分为物理方法和化学方法两种。 1物理方法 利用温度和压力 的变化和辐射作用杀死物品上的微生物，达到消毒灭菌的目的。高压蒸汽灭菌法，高温干热灭菌法，煮沸消毒法，火烧法等 1）压力蒸汽灭菌法 是临床上最常用的一种灭菌法，利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌。潜热是指当1g100摄氏度的水时，释放出2255J（539cal ）的热能。主要用于各类器械，敷料，搪瓷，橡胶耐高温玻璃用品及溶液等的处理。 滑昔劝矿几从定搭塘鼠屏逊韦彪排跌扯俐翅库洼箍巍充子斩说迄灰醋促进手术室环境和管理手术室环境和管理 2）压力蒸汽灭菌器的分类：有下排气压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类：下排气压力蒸汽灭菌器，下部有排气孔，灭菌时利用冷热空气的