糖尿病非酮症高渗昏迷的护理查房0000.pptVIP

糖尿病非酮症高渗昏迷的护理查房;概 念;特 点;特 点;护理评估;入院时概况;入院时的各项检查;血气分析：PH7.31 心电图示窦速，ST-T改变，T波倒置 X线： 支气管炎 CT: 脑积水侧脑室引流术后 右侧桥小脑角处钙化灶 ; 入院后医嘱予以下病重，心电监测，Q1H监测血糖，导尿，降糖、抗炎、补液、护胃、伤口换药等对症处理。;住院期间概况;住院期间概况;住院期间概况;治疗;护理问题及诊断;一、体温过高：与呼吸道感染有关;二、水电解质紊乱：与糖尿病病人胰岛素分泌不足引起物质代谢紊乱有关;三、排尿模式改变-留置导尿 与糖尿病膀胱神经病变有关;四、皮肤完整性受损：与尾骶部压疮、各种侵入性操作有关;五、低效型呼吸形态（深大呼吸） 与喉头水肿，支气管痉挛有关;六、体液不足 与糖尿病高渗、发热汗多，病人暂时不能进食有关;七、自理缺陷（全部）??意识障碍有关；;八、知识缺乏（饮食、疾病、用药等）与信息来源有限有关；;九 潜在并发症（一）低血糖：与持续胰岛素滴入、患者饮食不能很好配合有关;（二）、潜在并发症 有感染的危险 与留置尿管、股静脉置管、长期卧床、尾骶部压疮有关 ;护士长补充;潜在并发症：有受伤的危险与患者意识不清有关;潜在并发症：心律失常 与糖尿病大血管病变及物质代谢紊乱有关;潜在并发症：营养失调：低于机体需要量 与进食不足、代谢紊