早产儿营养支持策略.pptVIP

* A 组早产儿研究期间，采用既往营养方案：出生24 h 后开始给予氨基酸1.0 g/kg 静脉滴注，每天增加0.5 g/kg，最高值每日3.0 g/kg；出生48 h后给予脂肪乳剂，从每日0.5 g/kg 开始，每天增加0.5 g/kg，最高值每日3.0 g/kg；出生24 h 后开始肠内营养，喂养不耐受时禁食。 B 组早产儿实施早期营养策略，出生24 h 内即开始给予氨基酸每日1.5 g/kg 静脉滴注，每天增加1.0 g/kg，最高值每日3.5 g/kg；出生24 h 后给予脂肪乳，起始量为每日1.0 g/kg，每天增加1.0 g/kg，最高值每日3.0 g/kg；出生24 h 内即开始肠内营养，微量喂养代替禁食。 目的　探讨生后实施早期积极营养支持策略对早产儿住院期间营养状况及宫外发育迟缓（EUGR）的影响。 方法　比较既往营养方案组（A 组，n=99）与积极营养方案组（B 组，n=101）早产儿住院期间营养摄入、生长速率及出院时EUGR 发生率的差异。 结果　B 组生后1 周内肠内营养热卡摄入量及总热卡摄入量均明显高于A 组。B 组早产儿开奶日龄、恢复出生体重所需时间、静脉营养持续时间、达足量喂养时间及住院时间均较A 组短，生理性体重下降幅度较A 组低。 32 周的B 组早产儿体重、头围、身长增长速率较A组快，EUGR 的发生率较A 组低；≥ 32 周的B 组早产儿体重增