【2017年整理】前列腺增生、前列腺癌.ppt

良性前列腺增生 前列腺癌 了解前列腺癌的发病因素： 种族和地方差异 家族和遗传 性生活（性活动开始时间、性欲、婚姻状况、生育情况） 食物营养。 食物与营养 高脂肪饮食是前列腺癌的危险因素。红色肉类危险性最大。饱和脂肪、单不饱脂肪、α亚油酸常与恶性程度大的前列腺癌有关，来源于鱼和奶制品的脂肪则影响小。通过减少食物中饱和脂肪酸的含量可延长该病患者的寿命。 维生素A、胡萝卜素的良性作用，维生素D则有预防前列腺癌的作用。长期不见阳光的人及黑人由于维生素D合成受影响而使前列腺癌发病率升高。维生素E作为体内的抗氧化剂对前列腺癌有预防作用。 食物与营养 来源于工业、吸烟及饮食中的微量元素镉对前列腺癌有促进作用。咖啡并不增加前列腺癌的发病。摄入硒可以减少前列腺癌的危险。酒精与前列腺癌的关系不大，但最近国外报道滥饮酒精者中，前列腺癌的发病率高于一般人群。 蔬菜、水果、谷类均有防癌、减少前列腺癌发病的作用。黄豆及其制品（豆腐），有明显的预防前列腺癌的作用。 雄激素与前列腺癌之间关系 前列腺癌有哪些症状。 前列腺癌是如何诊断的（经直肠指检、经直肠B超、前列腺特异性抗原（PSA）、磁共振、前列腺穿刺活检） 前列腺癌 一、病因：前列腺癌的病因尚不清楚，可能与种族、遗传、食物、环境、性激素等有关。 二、病理：前列腺癌98%为腺癌，起源于腺细胞，其他少见的有移行细胞癌、鳞癌、未分化癌等 好发于前列腺外周带大多数为多病灶，易侵及前腺尖部 分期： A（I）期前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好。 B（II）前列腺包膜内 C（III）期肿瘤穿破包膜并侵犯邻近器官，如精囊、膀胱颈、尿道。 D（IV）期有盆腔局部淋巴结转移或远处转移灶。 三、临床表现： 排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿 排便困难 骨痛、脊髓压迫、病理性骨折。 直肠指检 四、诊断： 临床表现 指诊 经直肠超声，CT,MRI。 实验室（PSA) 确诊：经直肠或会阴穿刺。 五、治疗： A期：观察 B期：根治性前列腺切除术 C、D期：睾丸切除术+抗雄激素制剂 LHRH 放疗 前列腺经直肠超声检查，显示低回声的癌组织，以2个X标记。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 穿刺活检取前列腺外周区（PZ）的外侧部分，可增加前列腺癌的检出率。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 骨扫描示前列腺癌多灶性转移。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. A 前列腺癌转移至股骨的大体照片（后固定）。B 前列腺癌转移至股骨的X线照片。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. B 前列腺癌脊椎骨转移（大体照片）。 A 前列腺癌骨盆转移。 C 同一病例的X线照片。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 接下来我们来谈谈另一个与中年男性健康密切相关的话题——良性前列腺增生 男人年过40，人体内分泌系统开始失调，随着年龄的增长，性激素分泌也失去平衡，绝大部分的男性都会出现一些排尿的问题，在座有多少人有过这些