04血管内皮细胞的病理生理学0421.pptxVIP

血管内皮细胞的功能;概 述;血管内皮细胞（vascular endothelial cells, VEC）功能复杂而重要，各种因素使VEC功能异常或损伤，常是原发或继发性心血管病变及器官功能发生障碍的重要原因;VEC的基本功能;一、屏障和物质转运作用;毛细血管由单层EC构成，中介血液与组织细胞的物质交换;（2）有孔内皮细胞：存在于胃肠粘膜、腺体、肾小球和肾小管周围的毛细血管。细胞厚度薄，且有小孔，小孔外仍有基膜，对水和小的溶质通透性较高;（4）紧密连接内皮细胞：分布于中枢神经系统（血脑屏障）和视网膜。细胞较高大，细胞连接紧密，胞内少有吞饮囊泡，一般只允许水和脂溶性物质通过，离子、葡萄糖或氨基酸需经载体转运;（2）滤过与重吸收：低分子可溶性物质随水移动进行物质交换。滤过和重吸收的决定因素是有效滤过压。其大小等于血浆静水压（血压）＋细胞间液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－细胞间液静水压。主要影响因素是血管内平均血压和血浆胶体渗透压 ;二、物质代谢;VEC的物质代谢高度复杂，包括蛋白质、脂质和醣类代谢；生物活性物质分泌、活化、转化、灭活；对有害物质的清除;三、VEC的抗栓和止血功能（血管内皮细胞对凝血与抗凝血平衡的调节作用）;VEC抗栓和止血（促栓）功能的主要表现; ④、TM：99%TM以跨膜形式存在于毛细血管的VEC膜上（中枢神经系统除外），血小板也少量存在TM。血清中有微