2011中枢神经系统疾病的影像学讲义2
* [影像诊断]: 根据严重的临床症状:起病急、剧烈头疼、很快意识障碍、可进入深昏迷;典型的CT、MRI表现,脑出血很容易诊断。CT和MRI在脑出血诊断上具有互补性。 * 脑出血:CT平扫:见左侧丘脑区圆形高密度影, 周围见线状低密度水肿。 * 脑出血:右侧基地节区见椭圆形高密度影周围有低密度水肿带, 双侧脑室三角区见高密度影,并与脑脊液有分层现象。 * 吸收期血肿:CT增强扫描见左枕区血肿(A)和左顶区血肿(B)均处于 血肿吸收期,血肿周围环形强化(溶冰征) * 二、脑梗死(infarct of brain) 为脑血管闭塞导致脑组织缺血性坏死。 1.原因: ⑴.脑血栓形成:继发于脑动脉硬化,动脉瘤,血管畸形,脉管炎。 ⑵.脑栓塞:血栓、空气拴、脂肪拴。 ⑶.低血压和凝血状态。 * 2.病理分型: ⑴.缺血性脑梗死: ⑵.出血性脑梗死:脑梗死后缺血区血管再通,血液溢出。多出现在脑梗死的一至数周。 ⑶.腔隙性脑梗死:是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死,多发于基地节、丘脑、小脑和脑干。常见病因:高血压和脑动脉硬化,多见中老年人。 * [影像学表现]: 1.CT表现: ⑴.缺
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