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中医临床思维经验雜談 门诊收治一例CT诊断胆囊癌，洪某；78岁。男。精神差，营养不良。寒颤高热腹痛15 天。患者巩膜和皮肤粘膜阳黄，小便如香油，大便如陶土。胆囊触摸有压痛。肝脏未及，脾 脏未及。脉诊弦数紧。舌苔黄腻。中医诊断：阳黄范畴。为疏：金钱草60克；虎杖30克； 茵陈60克；鸡内金20克；柴胡10克；党参30克；白术30克；黄柏10克；白癣皮15克； 五灵脂9克；蒲黄粉【包】9克；黄芩9克；甘草9克；郁金12克；半夏20克。水煎服一 日一帖，3剂。药后一切病情都好转痊愈。这是不是CT扫描出错了？望老师同仁们指教。 清代的很多医籍里有五噎十膈的详论。 见解深刻,理论全面, 似乎噎膈病治疗已 获得突破性发展。 。其实不然,很多精妙的理论只不过是缺少实践经验的学术研究, 纸上 谈兵。 比如陈修园编写的医学三字经认为, 谷食难进的隔食反胃病,是由于津液干枯, 胃脘闭塞而成。 并指出当时的名医们普遍采用的治疗方法是让病人服用左归饮之类的方 药。 从现在临床经验验证, 这类见解和疗法是错误的,毫无用处的。 陈修园又做了更 进一步的研究, 最后认定此类疾病是由冲脉错乱引起的, 最佳的治疗方剂是金匮要略 中的大半夏汤,人参, 半夏, 蜂蜜。看来好心肠的陈老爷子努力创造了几十年最后留下的 只是一