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民资涌进医疗行业 鲶鱼效应需观望
9月6日国务院发布《国务院关于促进企业兼并重组的意见》(以下简称《意见》),《中国联合商报》记者在采访相关专家和业内人士获悉,此次《意见》的出台如能有效落实,处于我国社会事业、公共事业中处于重要地位的医疗服务市场或将迎来新一轮民营资本投资高潮,医疗服务市场应该会更加开放。
这是继2009年国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》启动新一轮医改,今年2月出台《关于公立医院改革试点的指导意见》明确鼓励社会资本进入医疗领域之后,医疗服务市场,尤其是长期处在我国医疗服务市场“配角”的民营医院迎来的又一条利好消息,因为该《意见》指出要放宽民营资本的市场准入,切实向民营资本开放法律法规未禁入的行业和领域,并放宽在股权比例等方面的限制,支持民营资本进入基础设施、公共事业、金融服务和社会事业相关领域。民营医疗市场添动力
改革开放后,随着国家政策的宽松,民间资金的积累,我国民营医院大量出现。北京大学光华管理学院卫生经济与管理研究院院长刘国恩此前在接受媒体访问时认为,与公立医院相比,民营医院没有出现冲击既有医疗市场秩序的力量。
“目前我国之所以没有形成民办医院和公立医院相竞争的局面,在我看来主要是两个原因:一是在民营医院的准入机制上还存在门槛,民营资本进入医疗服务市场的时间比较短,放开程度比较低;二是在民营医院总体发展上还没有形成完善的成长机制。”刘国恩向《中国联合商报》记者说道。
国家真正欢迎民营资金进入医疗领域是在2009年国务院启动的新一轮医改之际。张益锐向《中国联合商报》记者介绍,在此之前,很大一部分社会力量要想进入医疗行业发展非常困难,包括像台湾长庚这样实力雄厚、技术先进的医疗机构。
这次《意见》的出台,在业内人士看来,无疑是对民间资本进入医疗市场大大拓宽了门槛,从而总体提升民营医疗市场的综合实力。
在发展条件方面,科研资金、人才引进、设备等都制约民办医院发展。“民营医院没有公立医院完善的晋升渠道,民营医院的医生不管是从毕业生中招聘的还是从公立医院挖走的,在评定职称方面不占优势。这也是我当初就业选工资很高的民营医院,而进入开始工资比较低的公立医院的原因。”今年从吉林大学护理学院毕业,现在江苏一家公立医院工作的硕士研究毕业生王敏向《中国联合商报》记者介绍,民办医院在科研立项上也不占优势,国家科研资金的流向,主要倾向于公立医院,缺乏先进的科研技术,注定民营医院的发展后劲跟不上。
所以,张益锐、王敏等业内人士向《中国联合商报》表示,此次《意见》出台鼓励更多的民间资本进入医疗服务市场,这样民营医院在科研和设备上可以投入更多。如果政府还有进一步实质性政策放开,使医疗资源合理流动起来,那么民营医疗市场的春天来临也不远了。
“鲶鱼效应”显效公立医院需观望
“国外民营医院和公立医院处于平等的竞争地位,如果有同样扶植措施和发展平台,民营医疗机构,成长速度比公立医院更快。我国如果不能形成公立医院和民营医院共同成长的环境,那么,民营资本进入医疗市场对公立医院能否能产生‘鲶鱼效应’还真不好说。”在华夏时代投资集团下属医院任职多年的冯娟向《中国联合商报》记者介绍。
中国新医改方案从去年出台已逾一年,其高调鼓励民资办医的决策仍未成为民资成功的捷径。这次《意见》出台能否加大释放民资在医疗市场比例,业内人士表示还要静观其变。
一位曾投资过民营医院人士告诉《中国联合商报》记者:“相关部门对意图进入医疗领域的民间资本始终保持警惕,在行政审批上设置无形门槛;同时近年来一些民营医院的虚假广告、过度医疗等不良行为致使社会公众对民营医院也存在误读。这些因素都不利于民营医院的壮大,也难以促进提供公立医院‘官办分离’变革和改变目前老百姓‘看病难、看病贵’的现实。”
“公立医院垄断的格局一日不破,即使再多的民资进入医疗市场,民营医院也难撼动公立医院的‘傲慢’地位,‘鲶鱼效应’难以产生。”
上述投资人士向《中国联合商报》记者表示,当前百姓“看病难、看病贵”的现状成因多种,但根源还是公立医院无市场竞争意识、无“以患者为本”的职业意识。
不过冯娟等业内人士向《中国联合商报》记者预计,此次《意见》将会使更多的民资进入医疗市场,对“分流”公立医院病号是必然,同时可以加速引入现代医院管理的游戏规则。
政府保证公平竞争是关键
张锐益、冯娟等业内人士表示,医疗服务市场会占据越来越大的国民经济资源,这基本上是一个铁律。民资进入医疗市场,“鲶鱼效应”还在观望,但确定的是能更好激活庞大医疗资源。
“民资进入医疗市场应该尽可能获得最佳发展机会,哪里市场最好,哪里就应该首先考虑社会民资的力量;哪里市场不好,哪里就应该由政府托底办医。”北京大学光华管理学院卫生经济与管理研究院院长
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