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临床护理路径在白内障患者护理中应用效果观察
临床护理路径在白内障患者护理中应用效果观察 【摘要】 目的:探讨临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果。方法:以笔者所在医院收治的78例白内障患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组39例采用传统的护理方法对患者进行护理干预,观察组39例患者采用临床护理路径实施护理。对两组患者的治疗和护理效果进行比较。结果:两组治疗后眼压、前房深度和视力各项指标较治疗前均有所改善,观察组各项指标较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均自愿参与本次研究,笔者所在医院伦理委员会已批准此次研究
1.2 方法
两组患者均接受小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入式治疗。对照组患者接受常规护理,患者入院之初向患者介绍医院的基本情况,使患者对医院基本情况有总体认识和了解。给予患者常规术前护理和术后护理,术前协助患者行各项常规检查,做好术前准备工作。术后为患者做好术眼护理,向患者介绍术后需注意事项,谨遵医嘱按时用药。患者出院时对患者做好出院指导,告知患者定期入院复查,出院期间有任何不适症状需及时就医
观察组患者按照制定的白内障临床护理路径表进行护理。护理路径表的内容包括入院护理评估、健康教育、术前准备、手术日准备、术中护理、术后护理、出院指导等。具体护理措施如下。(1)入院护理评估。患者入院后测量血压、体温、脉搏、呼吸等生命指征,对患者生活自理能力进行观察,根据测量和观察结果对患者的身体基本状况做充分的评估,并做好相关护理记录。(2)健康教育。患者入院后护理人员需向患者和患者家属介绍医院的基本情况,让患者尽快熟悉医院的基本环境。向患者介绍医院相关器械的使用方法,告知患者病房中痰盂和便盆等物品的摆放方法,另外患者需熟悉医院的各项时间规定,包括探视时间和吃饭时间等。此外护理人员需让患者了解住院期间一些注意事项,包括住院期间需检查的项目、检查目的、贵重物品的保管及相关手续的办理等[4]。对白内障患者,护理人员需以合适的方式向患者介绍该病症的基本知识,使患者对白内障有正确的认识和了解。护理人员也可向患者介绍白内障的基本治疗方法,避免患者内心产生焦虑等不良情绪。(3)术前准备。手术正式开始前,护理人员需协助患者做好术前各项准备工作。首先需对患者做好手术前心理护理,对患者的心理承受能力做出准确的评估,对于存在一定心理障碍的患者做好?对性的心理疏导,消除患者的不良情绪。另外护理人员需以合适的方式向患者介绍手术方式、麻醉方式及手术开展时间等,使患者对手术有充分的了解,减轻患者的心理负担,消除患者内心疑虑。此外,护理人员协助患者按照医嘱完成术前各项检验项目,对于有需要的患者给予其眼药水和口服药物。督促护理人员辅助患者做好各种术前检查工作。手术室护理人员为手术做好各项准备工作,将术中需要运用到的手术器械准备妥当[5]。(4)手术日准备。手术当天,护理人员嘱咐患者在接受手术治疗前进行洗头、洗澡、更换干净衣服、修剪指甲、刮胡子等。另外护理人员为患者发放手术衣和手术标示卡,并做好相关记录。护理人员需谨遵医嘱为患者进行用药,采用正确的方式为患者滴眼,冲洗患者泪道。(5)术中护理。手术开展过程中护理人员需做好术中各项情况的记录工作,术中认真观察患者切口渗出情况、眼痛、头痛等,及时记录患者出现的各种症状。术中也需观察患者的各项生命体征,确保患者各项生命体征处于正常范围内。(6)术后护理。术后护理人员对患者休息、饮食、活动、眼部护理等情况进行指导。嘱咐患者术后多休息,下床活动时需有家属的陪同。术后初期在饮食上应以清淡食物为主,忌食辛辣和刺激性食物。术后患者在一段时间内看不到外部事物,生理上和心理上容易出现一系列应激反应,对治疗产生不利影响,对于这种情况,护理人员需对患者做好心理疏导工作,让患者逐渐适应当前状态。对患者的疑问耐心解答,缓解患者不良情绪。护理人员需嘱咐患者家属对患者多进行安慰,给予患者支持,增强患者对治疗的信心。(7)出院指导。患者达到出院标准后护理人员协助患者家属做好出院手续办理工作。护理人员需告知患者家属出院流程,嘱咐患者定期到医院复查。按照医嘱给予患者滴眼药和口服药物,告知患者药物具体使用方法,向患者详细解释用药后可能出现的不良反应,使患者对可能出现的情况有充分的心理准备。用药时嘱咐患者饭后用药,出院后如出现严重不适症状需及时到医院就诊。术后2周内避免污水和肥皂水进入眼睛。术后1个月内避免进行剧烈运动和重体力劳动,术后出现视力严重下降和眼痛情况需及时到医院就诊。告知患者定期到医院复查。 1.3 观察指标
观察和比较两组患者眼压、前方深度及视力等指标
1.4 统计学处理
使用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05
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