中青年及老年结肠癌患者临床病理特点比较探析.doc

中青年及老年结肠癌患者临床病理特点比较探析 　　【摘要】 目的：分析中青年与老年结肠癌患者临床病理特点，为不同年龄段结肠癌患者早期诊断、早期治疗提供依据。方法：选取笔者所在医院收治的56例中青年结肠癌患者（≤50岁）及72例老年结肠癌患者（≥60岁）作为研究对象，整理所有患者的病例资料，对两组结肠癌患者的临床病理特点进行对比分析。结果：两组结肠癌患者相同特点为肿瘤好发部位以升结肠和乙状结肠为主，病理类型以隆起管状腺癌、溃疡型腺癌多见，中青年组与老年组患者远期生存率比较差异无统计学意义（P0.05）。中青年组临床症状缺乏特异性，组织学类型以中、低分化为主，Dukes分期中青年组C、D期患者比例明显高于老年组，差异有统计意义（P60 years old） in the authors hospital were selected as the research object，the pathological data of all patients were settled，the clinical pathological characteristics of two groups of patients with colon cancer were analyzed.Result：The Common characteristics of two groups of patients with colon cancer was that the tumor location was ascending colon and sigmoid colon，the mainly pathologic types were uplift tubular adenocarcinoma and ulcer type adenocarcinoma，the long-term survival rate of young and middle-aged and elderly patients were no significant difference（P0.05）.Clinical symptoms of Young and middle-aged group were lack of specificity，and histological type were middle and low differentiation mainly，Dukes stage C and D proportion of patients in young and middle-aged group was significantly higher than that of patients in elderly group，the difference was statistically significant（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院2008年-2011年经术后病理证实的中青年结肠癌患者56例，年龄23～49岁，平均（39.62±4.28）岁。老年结肠癌患者72例，年龄60～87岁，平均（74.5±6.9）岁 1.2 方法 按照临床症状、肿瘤好发部位、组织病理学类型、Dukes分期和远期生存率对中青年及老年结肠癌患者进行对比分析。其中临床症状分为非警惕症状（包括腹痛、腹胀、乏力、贫血、便血及黑便、排便习惯及粪便性质改变等）和警惕症状（包括消瘦、癌性梗阻等） 1.3 统计学处理 采用SPSS l6.0统计软件进行结果分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05），见表1 2.2 两组肿瘤好发部位比较 56例中青年结肠癌患者，肿瘤发生在升结肠23例（41.1%）、乙状结肠24例（42.8%）、降结肠3例（5.4%）、横结肠2例（3.6%）、回盲部4例（7.1%）。72例老年结肠癌患者，肿瘤发生在升结肠28例（38.9%）、乙状结肠34例（47.2%）、降结肠5例（6.9%）、横结肠4例（5.5%）、回盲部1例（1.4%）。中青年及老年患者肿瘤好发部位在升结肠及乙状结肠，横结肠和回盲部肿瘤较少，两组比较差异无统计学意义（P0.05），见表2 2.3 两组病理特点比较 中青年结肠癌患者中高分化腺癌2例，中分化腺癌21例，中低分化腺癌16例，低分化腺癌11例，黏液腺癌3例，印戒细胞癌4例。老年结肠癌患者中高分化腺癌8例，中分化腺癌46例，中低分化腺癌10例，低分化腺癌5例，黏液腺癌2例，印戒?胞癌1例。中青年患者中、低分化腺癌所占比例明显较高，同老年患者比较差异有统计意义（P0.05），见表5 3 讨论 结肠癌的发生是一