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北海地区过敏性鼻炎患者治疗状况调查探析 　　[摘要] 目的 了解北海地区过敏性鼻炎（AR）患者的用药情况及其服药依从性，为改善过敏性鼻炎患者用药依从性提出建议。 方法 将2015年2月～2016年2月在我院耳鼻咽喉科门诊接受治疗的300例患者按性别分为男性组和女性组。两组患者均采用自行设计的“北海地区过敏性鼻炎患者治疗依从性的调查情况调查表”进行调查，比较两组调查结果。 结果 男性组的治疗依从性情况与女性组治疗依从性情况比较差异无统计学意义（P0.05）。结论 北海地区过敏性鼻炎患者对该病的规范治疗缺乏重视程度。由于改善和提高过敏性鼻炎患者生活质量是治疗过敏性鼻炎的主要目标，因此建议应加大对该病治疗宣教力度，提高患者的治疗依从性 [关键词] 过敏性鼻炎；治疗状况；依从性；卫生调查 [中图分类号] R765.21 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）31-0135-03 过敏性鼻炎（AR）是耳鼻咽喉科常见病，常伴有鼻甲肥大、鼻息肉等，主要以单侧或双侧持续性鼻塞为临床特点，长期持续可诱发或加重哮喘、结膜炎，慢性鼻炎-鼻窦炎等[1]。其主要临床表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，常呈季节性或常年性发作，给患者的日常生活和社交活动均造成一定的不利影响[2]。由于该病反复发作，迁延难愈，不仅给临床治疗带来一定的难度，也让不少患者因此而放弃治疗，严重影响了患者的工作学习和身体健康。近年因环境污染、空气质量下降等因素影响，发病率逐年增加，特别是近10年来，鼻炎的发病率更是以每年3%～5%的速度增加[3]，其治疗方法已在临床受到高度重视。本研究于2015年6月～2016年2月对我院耳鼻咽喉科就诊的300例过敏性鼻炎患者以问卷调查的方式对其治疗情况进行调查。现将调查结果报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年6月～2016年2月在我院耳鼻咽喉科门诊就诊的300例过敏性鼻炎患者。按性别分为男性组和女性组。男性组年龄18～41岁，平均（26.31±5.73）岁，平均病程（4.31±1.44）年。女性组年龄19～42岁，平均（26.36±5.59）岁，平均病程（4.40±1.34）年。两组在年龄、病程、治疗方式等方面比较差异无统计学意义（P均0.05），具有可比性。见表1 1.2 方法 1.2.1 纳入对象 所有调查对象均符合以下条件：（1）所有?{查者均有如下症状：①喷嚏通常一次连续打多个；②鼻腔、咽喉部特别痒，严重者还会出现眼、耳、皮肤等多处发痒，可伴有嗅觉减退；③流清涕，量多等。符合中华医学耳鼻咽喉科学会于1997年变态反应性鼻炎诊断标准[4]；（2）所有调查者均有过敏性鼻炎就医经历（药物或手术等）；（3）参与调查者均有良好的沟通能力，能与调查人员进入有效沟通，并知情同意配合调查 1.2.2 调查方式 调查问卷由本科的医师和护士发放，被调查对象应在30 min内完成，当场收回，并严格筛查，剔除不合格的问卷。本次共发放问卷300份，回收300份，回收率为100%，不合格问卷0份，有效问卷回收率为100% 1.2.3 调查内容 问卷调查表共分为三部分：（1）本次调查的说明；（2）调查对象的一般情况（含年龄、文化程度、婚姻情况、病程等；（3）患者治疗方式（①药物治疗；②手术治疗；③物理治疗）和治疗依从性（①不定期检查；②不按服药剂量服药或漏服；③自行停药超过1周以上） 1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两两比较采用t检验；计数资料以n（%）表示，比较采用χ2检验，P0.05），但女性组在按医嘱定期服药、按服药剂量服药、按服药次数服药的比率方面均略高于男性组，提示女性患者在治疗依从性略强于男性。见表2 3讨论 过敏性鼻炎为特应性个体在接触到变应原之后，多种免疫活性细胞以及细胞因子参与鼻黏膜造成非感染性疾病[5]其分为季节性和常年性，季节性多因花粉、柳絮等诱发，常年性多因长期暴露于螨虫、动物皮毛等过敏原引起。有研究认为过敏性鼻炎为特应性个体在接触到变应原之后，多种免疫活性细胞以及细胞因子参与鼻黏膜造成非感染性疾病。该疾病是基因和环境相互作用而引发的多因素疾病[5，6] 目前过敏性鼻炎在全世界范围内发病率约为23%，有学者认为该病与工业化进程加速、经济发展以及生活方式的改变有关系[7]。据儿童哮喘和过敏症国际研究报道，过敏性疾病的发病率呈逐年上升趋势，全球有超过5亿人患有AR[8]，中国中心城市自报患病率8.7%～24.1%[9]。因此过敏性鼻炎已被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一[10] 本研究是将北海市部分过敏性鼻炎作为研究对象，调查显示：两组接