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- 2017-06-11 发布于北京
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爱滋病护理教学查房
查房时间:2012年12月12日 星期三
查房地点:内四科
责任护士:姜红
进修护士:章娟娟
查房者:尹艳云
参加人员:宋院长、吕主任、张主任、各位护理专家
各位领导,专家同事们,现在我们对王正权患者的护理情况进行教学查房,教学查房是临床护理教学很重要的一环,通过查房使我们对病人的病情有进一步的了解,并深入的了解该病种,巩固和加强在校所学的理论知识,指导进修护士、责任护士对病人现存健康问题及护理措施的落实情况,使王正权的病情好转。现在请进修护士介绍病人的病情及护理情况:
进修护士:患者38床,王正权, 男, 22岁 ,未婚 ,汉族 ,工人, 宁远县人 ,于2012年6月22日以“干咳、发热、呕吐12天”入院。患者12天前因发热、咽痛、干咳、呕吐在诊所行不规则治疗,呕吐好转,干咳、发热无好转。三天前在衡阳第一人民医院行胸片检查,拟诊“肺结核”,为求系统治疗,遂来我院,门诊以“肺结核”收入我科。既往有“HIV”接触史,无食物、药物过敏史。入院查体:T39.5℃ P 92次/分 R22次/分 BP 120/70mmHg,全身可见陈旧性皮疹。入院后完善三大常规、血生化、痰涂片、血培养,肺部CT、腹部彩超检查。予以一级护理,呼吸道隔离及血液、体液隔离,低盐清
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