肺尘埃沉着病患者并发慢性阻塞性肺疾病危险因素探析.docVIP

肺尘埃沉着病患者并发慢性阻塞性肺疾病危险因素探析 　　[摘要] 目的 研究肺尘埃沉着病并发慢性阻塞性肺疾病的相关影响因素。 方法 选取2008年1月～2015年1月来江苏省疾病预防控制中心进行体检并经肺尘埃沉着病诊断组确诊的936例在岗煤粉尘接触人员作为研究对象。收集肺尘埃沉着病患者的一般资料，并对患者进行肺功能检查，以确定是否合并慢性阻塞性肺疾病。采用Logistic回归分析肺尘埃沉着病患者并发慢性阻塞性肺疾病的危险因素。 结果 最终纳入905例患者作为研究对象，其中158例患者合并有慢性阻塞性肺疾病。合并与未合并慢性阻塞性肺疾病患者的年龄、接尘工龄、肺尘埃沉着病分期、吸烟情况、吸烟指数及体重指数比较，差异均有统计学意义（均P 20包为吸烟，≤20包为不吸烟；吸烟指数 = 日吸烟包数/吸烟年限，吸烟指数 　　2.3肺尘埃沉着病患者并发慢性阻塞性肺疾病影响因素的多因素Logistic回归分析 将上述差异有统计学意义的指标引入多因素Logistic回归分析中，结果显示，年龄、接尘工龄、肺尘埃沉着病分期、吸烟指数、体重指数是肺尘埃沉着病患者并发慢性阻塞性肺疾病的影响因素（均P 　　[6] 李德鸿.尘肺病诊断标准[C]//2011尘肺病影像诊断新进展研讨会.2011. [7] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华内科杂志，2002，41（9）：453-460. [8] Jorenby DE，Hays JT，Rigotti NA，et al. Efficacy of varenicline，an α4β2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist，vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation：a randomized controlled trial-correction [J]. Jama the Journal of the American Medical Association，2006，296（1）：56-63. [9] 施瑾，毛翎，?子丹，等.电焊工尘肺与矽肺发病特点的比较及随访研究[J].中华劳动卫生职业病杂志，2015，33（11）：826-829. [10] 崔风涛，丁新平，许洁，等.某矿业集团347例尘肺并发肺结核死亡病例分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2013， 31（11）：853-854. [11] 彭娟娟，吴世达，江伟良，等.上海市1949～2004年尘肺病发病情况研究[J].环境与职业医学，2006，23（3）：220-223. [12] 叶开友，陆辰汝.2002-2013年上海市青浦区尘肺发病工龄及疑似尘肺诊断结局研究[J].中华预防医学杂志，2015，49（7）：654-655. [13] 邹华，方兴林，陈苘，等.2006至2009年浙江省尘肺发病分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2011，29（5）：358-360. [14] 孙书菊.尘肺并发慢性肺源性心脏病患者右心室心肌收缩功能的定量分析及其诊断价值[J].中华劳动卫生职业病杂志，2012，30（12）：945-947. [15] 肖显俊，靳伟，张卓然，等.煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的研究分析[J].中国实用医刊，2012，39（6）：20-22. [16] Ulvestad B，Bakke B，Melbostad E，et al. Increased risk of obstructive pulmonary disease in tunnel workers [J]. Thorax，2000，55（4）：277-282. [17] 李艳红，孙圣华，唐文祥，等.尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者生存质量研究[J].实用预防医学，2014，21（10）：1199-1202. [18] 殷红，周旋，陈海莲，等.开始接尘年龄与尘肺发病工龄的相关性[J].中华劳动卫生职业病杂志，2014，32（10）：754-755. [19] 陆春花，朱宝立，杨继红，等.某市电焊工尘肺监测哨点电焊烟尘水平及接尘工人健康状况[J].中华劳动卫生职业病杂志，2013，31（11）：847-848. [20] 李晓燕，胡楠，黄正京，等.2004-2005年中国居民呼吸系统疾病死亡水平及构成[J].中华预防医学杂志，2010， 44（4）：298-302. [21] 樊梅芳，苏保军，岳峰勤，等.郑州市1962～2003年尘肺流行病学调查研究[J].工业卫生与职业病，2005，31（4）：210