bph临床进展性及其治疗策略讲座.pptVIP

药物治疗 手术治疗 BPH药物手术治疗比(美国) －Claus G. Roehrborn, Medical Therapy for LUTS and BPH Update, 2006 小 结 BPH是一种慢性进展性疾病，其主要高危因素包括年龄、血清PSA以及前列腺体积;临床表现为症状加重、 AUR和手术需要增加，以及相关合并症的发生。 关注BPH临床进展是其临床治疗决策的重要内容。 BPH的治疗不仅是改善症状，关注并进而阻止其临床进展、预防远期并发症是BPH治疗决策的重要目标。 对临床进展高危性的BPH，长期药物治疗具有合理性。对于IPSS＞17、PG≥32g、PSA＞1.5ng/mL基线值的BPH，保列治和联合药物治疗可明显减少临床进展危险性。 3. BPH临床进展、尤其是药物疗效不佳、具有适应症时,手术是重要选择，效果确实，TURP仍是治疗金标准。 小 结 谢 谢 聆 听 * 两种最常用的BPH治疗药物是使用5α还原酶抑制剂和α阻滞剂，它们分别作用于BPH发病机制的不同方面3。 α阻滞剂是通过阻断交感神经向α1肾上腺素受体输入信号、从而导致前列腺和膀胱颈平滑肌松弛，缓解症状、增加尿流速率.3,4 5α还原酶抑制剂是通过其激素作用机制，即抑制睾酮转化成双氢睾酮（DHT），使前列腺体积缩小而改善症状、增加尿流速率、预防BPH进展。3 由于两者的病理生理机制不同，这两种药物联