专 业 技 术 资 格 - 江苏大讲堂.docVIP

专 业 技 术 资 格评 审 申 报 表 姓名 单位 申报评审 专业(学科) 拟评审专业 技术资格 填表时间： 年 月 日 江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室 个 人 声 明 本人申报 系列 专业(学科) 资格。现特此声明：本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的，如有不实之处，本人愿承担相关责任。 1、本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份)。 2、填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写。表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。 3、本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。基 本 情 况 姓名 性 别 出生 参 加 工作年月 身份证 号 码 取得本行业(专业)准入资格、 时间及证书号码 执业类别 现专业技术资格及取得时间、批准单位 现任专业技术职务 及聘任时间 现从事专业技术 工作及年限 拟评审专业技术资格 ( 从 高 中 学 校