第八章妊娠合并症孕妇的护理概念.ppt

目录 第八章 妊娠合并症孕妇的护理 第三节妊娠合并糖尿病 （3）合理用药：对饮食、运动治疗不能控制的 糖尿病孕妇，遵医嘱应用药物控制血糖，以避免 低血糖、酮症酸中毒的发生，胰岛素是主要的治 疗药物。因磺脲类及双胍类降糖药均能通过胎盘 对胎儿产生毒性反应，故孕妇不宜口服降糖药物 治疗。一般妊娠20周时胰岛素的需要量开始增 加，需及时进行调整。临床上常用血糖值和糖化 血红蛋白作为监测指标。 第十章 妊娠期合并症及护理 第八章 妊娠合并症孕妇的护理 第三节妊娠合并糖尿病 2.加强监护，防止围生儿受伤 （1）妊娠期：①定期B超检查，确定有无胎儿 畸形，监测胎头双顶径、羊水量、胎盘成熟度 等。②指导孕妇胎动计数。③胎盘功能检查。 ④胎儿电子监护，妊娠32周起，每周进行1次 无应激试验（NST），36周后每周2次，了解胎 儿宫内储备能力。 第十章 妊娠期合并症及护理 第八章 妊娠合并症孕妇的护理 第三节妊娠合并糖尿病 （2）分娩期：产程中应随时监测血糖、尿糖和 尿酮体，防止发生低血糖。密切监测宫缩、胎心变化，避免产程延长，应在12h内结束分娩，产程＞16h易发生酮症酸中毒。 （3）新生儿护理：①新生儿出生时应取脐血检测血糖；②新生儿无论体重大小均按早产儿护理；③提早喂糖水，早开奶，娩出后30min开始定时喂服25%葡萄糖液，防止低血糖发生。多数新生儿出生后6h内血糖恢复至正常