幼儿园卫生保健相关参考表格.doc

表1 晨间检查全日观察记录 班级 日期 姓名 晨间 全日观察 异常情况 处 签名 处 签名 表2 在园（所）儿童带药服药记录表 日期 班级 姓名 药物名称 服用剂量和 时间 家长签字 喂药时间 喂药者签名 表3 常见病登记表 日期 班级 姓名 上感 支气管炎 肺炎 腹泻 其他 来园 病假 新发 病程中 新发 病程中 新发 病程中 新发 病程中 新发 病程中 合计 ? ? 注:发病统计只统计新发的病人的发病次数（不是病人数）,每月统计合计数。 表4 儿童传染病登记表 年 月 日 姓名 性别 出生日期 班级 传染病名称 诊断单 位 发生日期 开始隔离日期 回园日期 手足口病 水痘 流行性腮腺炎 猩红热 急性出血性结膜炎 痢疾 麻疹 风疹 传染性肝炎 其它 合计 注：每月要求填写，当月未发生在只要填好月份，各疾病填“0”。 表5 儿童入园健康情况申报汇总表 儿童姓名 班级 出生日期 性别 疾病和问题 过敏因素 先心 癫痫 哮喘 自闭症 智力低下 过敏性疾病 听力障碍 残疾 其他 儿童健康情况申报只作为教育和护理中重点关注对象，不作为入托入园标准。该表格牵涉到个人隐私，注意保密。 表5 体弱儿童运动观察记录表 日期 班级 儿童姓名 精神状态 面色 出汗量 呼吸 脉搏 其他反应 观察人签名 表6 缺点、疾病矫治登记 建档日期 班级 姓名 缺点疾病 矫治措施 追踪1 追踪2 追踪3 结果 管理范围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。 追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏内，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。 表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表 班级 姓名 疾病名称 确诊日期 结案日期 转归结果 登记范围：营养不良、贫血、单纯性肥胖、佝偻病、弱视、心理行为异常等。管理的儿童均要建立档案。 儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案 儿童姓名 出生日期 性别 班级 疾病 病因： 【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少