第八章解表药精选.ppt

【用量用法】 煎服，10～15g。 解肌退热 透疹 生津 升阳止泻—— 葛根 生用 煨用 【性能特点】 苦、辛，微寒。归肝、胆、肺经。 柴胡 疏散退热 升举阳气 功效 疏肝解郁 少阳经引经药 【临床应用】 1. 感冒发热(风寒、风热均可)、少阳证 。 尤宜于少阳证 ： ～黄芩等(小柴胡汤); 风寒表证，恶寒渐轻，身热增盛：～葛根、羌活、黄芩、石膏 (柴葛解肌汤); 风热感冒，发热，头痛：～菊花、薄荷、升麻 柴胡 解表退热疏肝解郁升举阳气 《名医方论》：“柴胡以疏木，使半表之邪得从外宣；黄芩 清火，使半里之邪得从内彻；” 【临床应用】 2. 肝郁气滞证 。 肝郁气滞：～香附、白芍（ 柴胡疏肝散）； 肝郁血虚：～当归、白芍、茯苓（逍遥散）。 柴胡 解表退热疏肝解郁升举阳气 3. 气虚下陷之脏器下垂 。 ～黄芪、升麻 （ 补中益气汤 ） 此外，本品可退热截疟，应用疟疾寒热。 【用量用法】 煎服，3～10g。 解表退热宜生用，且用量宜稍重。 疏肝解郁宜醋制。 升阳可生用或酒炙。 柴胡 且用量宜稍轻 阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。 【性能特点】 味辛、微甘、微寒。入肺、脾、胃、大肠经。 升麻 清热解毒 功效 升举阳气 发表透疹 【相似药物对比】 柴胡 升麻 ?? 葛根 解表退热 升阳? ? 1.外感表证 2.脏器脱垂 善升举肝胆之气，和解少阳半表半里之邪，为治少阳证要药，又为疏肝解郁常用药。 善升举脾胃之气而举陷，又善清解阳明热毒，为治中气下陷证、阳明牙痛、口疮、咽痛常用药，兼透疹。 善升举脾胃清阳之气而生津止渴、止泻，为治外感发热，项背强痛要药，兼透疹。 【性能特点】 苦、辛，凉。归肺、胃经。 淡豆豉 除 烦 功效 解 表 宣发郁热 解表散寒 行气和胃 功效 解鱼蟹毒 性能特点： 紫 苏 【性能特点】 辛，微温。入肺、脾、胃经。 生姜 解表散寒 温中止呕 功效 解鱼蟹毒 化痰止咳 【相似药物比】 紫苏 生姜 生姜 发汗解表 温中止呕 解鱼蟹毒 1.外感风寒表证 2.胃寒呕吐 3.鱼蟹中毒 兼行气止呕，尤宜于胃寒气滞呕吐；治外感风寒气滞胸闷、咳嗽、呕吐者； 行气安胎，治气滞胎动不安。 温中止呕，尤宜于胃寒呕吐，为“呕家之圣药”，治风寒感冒咳嗽、呕吐者； 温肺止咳，治疗风寒客肺的咳嗽。又解药毒。 【性能特点】 辛，微温。入肺、肝经。 荆芥 解表散风 炒炭止血 功效 透疹消疮 防风 【性能特点】 味辛、甘、微温。入膀胱、肝、脾经。 胜湿止痛 功效 止痉 祛风解表 【临床应用】 1.用于外感表证，风寒、风热均可。 1）外感风寒表证，～荆芥（荆防败毒散）； 2）外感风热表证，～薄荷等。 3）外感风湿：~羌活、藁本（羌活胜湿汤） 4）卫气不足，肌表不固而感冒风邪：～黄芪、白术(玉屏风散) 2. 用于风疹瘙痒。 尤宜于风邪所致之瘾疹瘙痒。 ～苦参、荆芥等，如消风散。 3.用于风湿痹痛。 尤宜于关节游走疼痛之行痹。～羌活、独活等（蠲痹汤） 4. 用于破伤风。 ~天麻、天南星、白附子 （玉真散） 防风 祛风解表 胜湿止痛 止痉 【用量用法】 煎服，5～10g。 防风 【使用注意】 阴血亏虚、热病动风者不宜使用。 【相似药物比较】 荆芥 防风 透散力较强，善透疹、消疮，炒炭止血。 祛风解表 1、外感表 证风寒、风 热 均可 2、风疹瘙痒 祛风之力较强，为“风药中润剂”，善治外感表证兼风湿行痹；止痉治破伤风。 【性能特点】 味辛、温。入胃、大肠、肺经。 白芷 祛风止痛 燥湿止带 消肿排脓 功效 宣通鼻窍 解表散寒 阳明经引经药 【临床应用】 1、外感风寒表证。 尤善治兼阳明头痛，牙痛，鼻渊。~防风、羌活（九味羌活汤） 解表散寒 祛风止痛 宣通鼻窍 燥湿止带 消肿排脓 白芷 2.头痛、眉棱骨痛、牙痛、风湿痹痛。 3.鼻塞，鼻渊。 ~苍耳子、辛夷 （苍耳子散） 4. （寒湿）带下。 1)主要用治寒湿白带，～海螵蛸； 2)若湿热带下，～黄柏、车前子。 【临床应用】 5. 疮疡肿痛。 尤宜于疮疡初起及乳痈。 疮疡初起，～金银花、当归、穿山甲等 （仙方活命饮） 脓成难溃：～人参、黄芪、当归等（托里透脓散） 乳痈肿痛：～瓜蒌、贝母、蒲公英 解表散寒 祛风止痛 宣通鼻窍 燥湿止带 消肿排脓 白芷 煎服，3～10g。 阴虚血热者忌服。 【性能特点】 辛、温。入心、肺、肾经。 细辛 祛风止痛 温肺化饮 功效 通　窍 散寒解表 少阴经引经药 【临床应