小儿惊厥的诊断与治疗_培训课件.pptxVIP

小儿惊厥的诊断与治疗;一 惊厥≠癫痫;小儿惊厥是儿科的常见急症，发生率很高，是成人的10~15倍，而且易频繁或严重发作，甚至发生惊厥持续状态。在儿科发生惊厥的病因众多且复杂，新生儿及婴儿惊厥常常不典型。 儿童惊厥发生率之所以比成人高，这是由于儿童的大脑皮层发育尚未完善，血脑屏蔽功能差，神经髓鞘也没有完全形成，而且儿童的免疫功能差，在小儿时期也会有一些特殊的疾病，比如苯丙酮尿症、脑积水和脑灰质移位等。 ;二 发病机理;惊厥的病因分类及特点;三 小儿惊厥的临床表现;四 小儿常见惊厥疾病;热性惊厥： 热性惊厥是指任何引起高热的颅外感染所致的惊厥，发病率为3~4%，其中因上感引起者占70%以上，分为单纯性和复杂性热性惊厥。 ;癫痫： 癫痫是由多种病因引起的慢性脑疾病，特点是大脑神经元异常放电导致临床上出现发作性症状。 癫痫的临床特点是无热惊厥，反复发作，突发突止，发作形式固定或类似，发作时间短，有发作后状态。 ;颅内感染： 小儿颅内感染包括化脓性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等，这些颅内感染性的疾病都会导致发热、抽搐，意识障碍，对于颅内感染主要依靠影像学、临床症状体征以及脑脊液的检查进行诊断。;中毒性脑病：;维生素D缺乏性手足搐搦症：;五 如何诊断小儿惊厥;2. 而季节因素也很重要，冬春季易发生流脑、手足搐搦症、CO中毒正，而夏秋季则