吞咽障碍与营养对策_培训课件.pptVIP

每4～6 h监测胃残余量，可以帮助发现患者是否存在误吸风险。 胃残余量大于200 ml的患者，可使用促胃动力药；大于500 ml的患者，应暂停喂养。 对有误吸风险的患者，推荐使用空肠喂养，并同时给予胃肠减压。 对于便秘患者，推荐使用含膳食纤维的配方。 规范操作 4、食物选择和改进 食物分级 分级 食物构成 适用人群 第一级 果酱、浓汤 口腔准备期、口腔期、咽期吞咽障碍患者 第二级 果酱和机械加工的浓稠食物或加稠的液体，需要咀嚼的软食 口腔准备期、咽缩肌功能障碍患者 第三级 经机械加工的软食 缓慢地引用液体并能开始咀嚼和可以耐受粗糙结构食物的患者 第四级 软食或各类液体 可进食软食和液体的患者 吞咽障碍饮食按照其质地的软硬程度分为四级： 食物选择 柔软，密度及性状均一； 有适当粘稠度，不易松散； 通过口腔和咽部时容易变形； 不易粘在口腔或食道粘膜上； 食物其特征如下： 食物改进 食物改进是指改变食物或液体的结构或者黏度，是吞咽障碍的基础治疗。 一是通过改变食物中能量和营养素的浓度以最大限度地增加摄入（强化食物）； 二是改变食物的浓稠度，以确保能更安全和方便地吞咽。(如增稠剂, Nutilis) 如何选择餐具? 勺子:边缘钝厚、勺面小、勺柄粗、柄长难以粘上食物、容量5-10ml 杯子：专用 一口量是多少？ 流质：1-20ml 果冻：5-7ml 糊状：3-5ml 肉团：2ml