血液透析滤过的临床护理及应用_培训课件.pptVIP

3. 护士的准备 护士应按要求穿戴整齐，洗手、戴手套。 4 . 机器的准备 利用机器语言提示完成机器准备，特别 是滤过装置的准备，根据医嘱准确设置各项参数。 5. 严格执行三查七对，确保治疗的正确实施,保证患者治疗安全。 3. 通路的护理 观察通路处有无出血、血肿发生，保证通路的正确固定及治疗所需的血流量。 （二）治疗中护理 1. 治疗过程中护士应加强巡视，密切监测机器是否正常运转、血管通路有无异常以及患者的生命体征的变化并记录。 2. 护士应重视患者治疗中的主诉和要求，做好耐心解释工作，缓解病人的紧张情绪和不安，满足病人合理的需求。 （三）治疗后护理 1.饮食指导：血液透析滤过在清除毒素和代谢产物的的同时还会丢失大量营养物质，应指导患者增加优质蛋白质(建议患者1.2~1.5g/kg/d)、维生素、微量元素及矿物质的摄人。 2. 水平衡的要求 同普通血液透析 。 3. 通路护理 同普通血液透析 。 （四）院内感染的预防 1. 保证在线置换液的使用安全：①定期更换外置的置换液细菌滤过器，严格按照厂家规定的使用寿命，一般使用100～150次左右，或连续使用900小时后应立即更换；②现用现配碳酸氢盐浓缩液(B液),建议有条件的透析中心使用干粉筒，利用机器自动稀释碳酸氢盐液，减少或避免细菌繁殖。 2. 透析机的消毒