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- 2017-06-09 发布于浙江
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功能科质量持续改进项目 降低心电图报告诊断误差率 医院 科质控小组 一、问题内容: 科室质量管理小组在对本科进行“月服务质量考核”自查时,发现心电图报告存在一些不规范或误差方面,正确阅读心电图和熟练应用心电图诊断技术,提高心电图诊断报告准确率成为功能科医技人员的迫切要求,为临床提供更加准确诊断依据、增强医护人员责任意识,切实保障医疗安全。 因而改善检查流程、规范心电图报告,降低心电图报告诊断误差率很有必要。 二、成立QC小组 针对上述问题,功能科决定成立一个QC小组进行调查分析,以最大限度的降低心电图报告诊断误差率,促使心电图报告质量持续改进。 组长: 为了更好了解现况, 分析问题,召开科室QC小组第一次会议,制订了相应工作计划。 此处添加图片 三、现况调查及原因分析 通过医院影像信息系统查阅我院2015 年3 月1 日- 7日心电图报告,对来自门诊及住院病人的心电图检查出现非准确报告情况 统计如下:表1 报告例数 出现误差结果例数 误差率 577 24 4.2% 三、现况调查及原因分析 : 针对 24 例误差报告结果进行分析讨论 原因分析 科室管理层面的问题: 科室培训、考核力度不够;疑难报告科内会诊不够;报告整改不到位;质控组亦未履行职责。 原因分析 科室人员自身的问题: 1).少数医师工作态度不认真,如操作失误、读图不够认真细致而诊断失误, 2).
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