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PFS和OS的不同价值 至今OS (或称MST) 仍是FDA等药监部门最认可的评价指标。在目前的标准治疗基础上延长生存的新药通常能获批准上市。 然而PFS也是评价抗肿瘤药物的重要指标。 PFS纯粹反映了药物的疗效，不受后续治疗的影响。 对于同一病人，在后续治疗给予病人生存机会相同的情况下，前期治疗的PFS延长很可能意味着总生存期的延长。 * 约公元前1500年前，埃及人就有关于癌症的描述，但大多数只限于体表的肿物和不能治愈的溃疡； 约公元前4世纪，希波克拉底（Hippocrates）开始认识了发生于乳腺、胃和子宫等处的癌。希波克拉底选用“癌”一词是因为有些乳腺癌侵犯肌肉有类似螃蟹的爪样突起。Carcino-（意思是螃蟹样的）与后缀－oma（肿瘤）结合在一起表示。 公元164年，罗马皇帝马可.奥尔的御医，当时一位著名的内科医生盖伦偶然发现乳腺硬癌时癌性淋巴管炎的形态有些像螃蟹。 命名学上称所有的恶性肿瘤为癌肿，其字义反映了前人联想蟹足样的侵润性生长物。 * * 原癌基因: KRAS, 具有分子开关作用，在很多信号通路中具有重要作用。与肿瘤的生成，增值，迁移，扩散以及血管生成均有关系。 抑癌基因: P53,参与细胞生长调控,阻滞细胞周期\促进细胞调亡\维持基因组稳定…抑制癌症发生。P53基因突变后，失去了对细胞生长、凋亡和DNA 修复的调控作用。 * 倍增时间：肿瘤复制时间 * 7. Cancer Biology: Pathogenesis A series of complex, interdependent, and interactive steps must take place before a single tumor cell evolves into cancer metastasis. Following neoplastic transformation, the proliferation of cancer cells must first be supported by the host organ. In order for the tumor mass to exceed 1 to 2 mm in diameter, angiogenesis must take place. Some tumor cells develop motility and are then able to invade the host stroma, typically gaining entry to the circulation system through capillaries and thin-walled venules (eg, lymphatic channels). While the vast majority of circulating cells die, the detachment and embolization of single tumor cells or multicell aggregates occurs, and the surviving cells arrest in the capillary cells of distant organs, where they adhere to either capillary endothelial cells or to exposed endothelial membranes. This is followed by the extravasation of tumor cells into organ parenchyma, where tumor cell receptors respond to paracine growth factors and proliferate. For metastases to progress, the tumor cells must continue to evade host defenses and angiogenesis must again take place. * 交界性肿瘤（浆液性囊腺瘤，交界性囊腺瘤，非典型纤维黄色瘤） 癌前期病变 原位癌 22 + X Y 真核生物体细胞染色质中的碱性蛋白质，含精氨酸和赖氨酸等碱性氨基酸特别多，二者加起来约为所有氨基酸残基的1/4。组蛋白与带负电荷的双螺旋DNA结合成DNA-组蛋白复合物 高等动植物的核蛋白质中，除组蛋白之外的其他蛋白质的总称。 　　组蛋白是碱性的，而非组蛋白则大多是酸性的核内的DNA与组蛋白形成核小体结构，这是染色体的基本单位。核小体与核内的RNA、非组蛋白等结合，形成更为高级的结构。