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胸痹病导引深蓝精选
胸痹心痛短气病脉证并治第九 目的要求 【掌握】胸痹、心痛的辨证论治。 【熟悉】胸痹、心痛的病因病机、概念及其合 篇的意义。 【背诵】条文：1、3、4、5、9。 胸痹心痛短气病脉证并治第九P１０6 一、概念 1、胸痹—— 含义：“胸” 指胸膺部；“痹”指闭塞不通。 命名：以病位和病机命名。 主证：胸膺部痞闷甚至疼痛。有轻重缓急。 成因：上焦阳虚，中下焦阴盛，阴邪上乘阳 位，痹阻胸阳。 源流：《内经》云:“肺大则多饮,善病胸痹,喉 痹,逆气。” 胸痹心痛短气病脉证并治第九P１０6 一、概念 2、心痛—— 含义：指心前区痛和胃脘痛的总称。 命名：以病位和症状命名， 主证：以心痛彻背为主要特点。 源流： 首见于《内经》“邪在心，则病心痛”。 3、短气—— 含义：为呼吸急促、气不接续，常为胸痹， 心痛病兼见的症状。非独立病证。 胸痹心痛短气病脉证并治第九P１０6 二、与现代医学的关系 胸痹： 相当于现代医学中的冠心病心绞痛、心肌梗塞、高血压性心脏病、心肌病等出现胸部闷痛时，此外，气管炎、肋间神经痛、胆囊炎、等出现胸痹症状的均可参考治疗。 心痛：胃炎、胃溃疡，消化道肿瘤。 三、合篇意义 病位相近 /症状相似 /病机相同 /相互影响 * * 金匮教研室 《金匮要略讲义》 胸痹心痛短气病脉证并治第九P１０6 *
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