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第一章眼的应用解剖生理剖析
一)、角 膜 位置 :纤维膜的前面1/6,透 明 横 径:11.5 ~ 12mm 垂直径:10.5~11.0mm 中央薄:0.5~0.57mm 周边厚:1mm 角膜 一)、角 膜 组织学分层:从前至后分5层:上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。 ①上皮细胞层,再生能力强 ②前弹力层:损伤后不能再生; ③基质层:损伤后不能再生; ④后弹力层:损伤后可以再生修复; ⑤内皮细胞层:具有角膜-房水屏障作用,损伤后亦不能再生,其缺损区由邻近的内皮细胞扩展和移行来修复。 角膜生理特点 透明性 具有屈光作用 无血管 有丰富神经末梢 感觉敏锐 功能:屈光作用 一)、角 膜 位置 角膜后方,占外层5/6,质地坚韧、呈瓷白色不透明的致密结缔组织 二)巩膜 厚度不均匀 巩膜筛板 后极部视神经纤维 穿过部位称为筛板。 巩膜 视神经 三)、角巩膜缘 角膜和巩膜移行处,灰白色半透明状,1-2mm 宽,内有前房角等重要结构 1.是临床部分内眼手术常用切口的部位 2.重要解剖位置前房角 :房水流出通道。 小梁网、 schlemm管 角巩膜缘 房水排出的主要途径,维持正常眼内压 Schlemm管 小梁网 前房角解剖结构或房水排出功能异常,房水排除受阻,眼内压升高,导致青光眼发生。 前房角 小梁网 Schlemm管 二、 中层(色素膜) 又称色素膜、血管膜、葡萄膜 自前至后分虹膜、睫状体、脉络膜 3部分 作用:营养眼内组织与遮光 虹 膜 睫状体 脉络膜 一)、虹膜 类似照相机光圈,虹膜开大或缩小调节 进入眼内的光线,保证视网膜成像清晰 瞳孔:虹膜中央的圆形孔 瞳孔括约肌:环形排列 缩瞳 瞳孔开大肌:放射状排列 扩瞳 二).睫状体 睫状冠(睫状突):前1/3,较厚,分泌房水 平坦部或扁平部:后2/3较平坦,睫状环 悬韧带:与晶体赤道部之间联络的透明小带 睫状肌 睫状肌收缩-悬韧带松弛-晶体变厚弹性 变凸,以看清近处的物体,称眼的调节作用。 睫状体的主要功能 分泌房水 调节作用 三)、脉络膜 前接睫状体、后止于视盘周围 有丰富的血管、色素。 功能:营养、遮光 脉络膜 三、视网膜 眼球壁内层为视网膜,是一层透明的薄膜 功 能:感光(视功能) 重要组织: 黄班区:直径1~3mm,中心凹 视神经乳头(视盘):黄斑鼻 侧约3mm处有一直径约1.5mm 视网膜中央动脉与中央静脉 视网膜 视盘 视网膜中央动脉 视网膜中央静脉 黄斑区 黄斑中心凹(视觉最敏锐处) 视乳头 眼球内容物 房水 晶状体 玻璃体 屈光系统(介质) +角膜 一、 房水 成分:无色透明液体 角膜,虹膜、晶状体共同围成 功能:营养眼球与维持眼内压 眼压:眼球内容物对眼球壁的压力 房水 一、 房水 房水的产生与循环:由睫状突产生 后房 瞳孔 前房 前房角小梁网、Schlemm管 睫状前静脉 血循环 二、晶状体[虹膜与玻璃体腔之间] (1)双突的透明体。 (2)富弹性、具屈光作用。 (3)调节作用: 年龄↑、弹性↓、调节力↓ → 老视。 晶状体 晶 状 体 皮质 核 前囊 后囊 组成:囊 皮质 核 晶状体混浊---白内障 (三)玻璃体 [晶状体、视网膜后玻璃体腔] 无色透明的胶状体 特点:无血管,代谢缓慢 功能:支撑视网膜 维持眼内压 屈光作用 玻璃体 眼 球 视网膜:“照相机”“底片” 中央凹:最高视敏度 视神经:视觉信号传输 虹膜:调节入眼 光线强度 角膜:最主要屈 光成分 晶状体:实现对焦 (调节) 玻璃体:一种通透的、胶冻样物质,填充在眼球中间 100多年前,科学家运用人体仿生学,发明了照相 机,所以,照相机的基本结构与人的眼睛十分相似。人 们也常把眼球比喻成一架照相机 角膜:照相机的保护镜头 巩膜:照相机的外壳 虹膜、瞳孔:照相机的光圈 晶状体:照相机的自动表变焦镜头 视网膜:照相机的底片 脉络膜:照相机的暗箱 眼球 视路 是指视觉信息从视网膜到大脑枕叶视中枢的传导通路。 包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视中枢。 第二节 视路 〖视路〗 视细胞感受刺激 ————
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