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- 2017-06-09 发布于浙江
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中国高血压防治指南(2010) 初始小剂量单药或小剂量两种药联合治疗选用流程参考图 明确高血压 血压160/100mmHg或/和(或) 低危患者,部分中危患者 血压160/100mmHg或/和(或) 高危患者(伴心脑血管病或糖尿病) C A D B C+A A+D C+D C+B F F C+A A+D C+B C+D C+D+A C+A+B A+D+α C+A+D C+A+B A+D+α 可再加其它降压药,如可乐定等 注:A:ACEI或ARB;B:小剂量β阻滞剂;C:钙拮抗剂(二氢吡啶类);D:小剂量噻嗪类利尿剂;α受体阻滞剂。 ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂;ARB:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;F:固定复方制剂。第一步药物治疗后血压未达标者,可使原药基础上加量或另加一种降压药,如血压达标,则维持用药;第二步也是如此。 对象 第一步 第二步 第三步 中国的指南和临床实践能从JNC8借鉴什么? 降压达标是高血压治疗的主要目标,达标是获益的根本 早期达标是治疗新策略,1个月不达标需调整治疗方案 无论血压级别,起始单药或联合治疗平等并行,有利于病人个体化治疗 人种对选择药物类别有重大影响 可借鉴之处 总 结
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