复健医学-精细动作操作训练资料.pptVIP

復健醫學-精細動作操作訓練 指導老師:王晴瓏 老師 技擊三 藍尚梅 水上三 黃雅筑 陳麒宇 動藝二 黃俞禎 手功能與書寫技巧 ★可稱「精細動作技巧」 ★指人類雙手操作物品的靈巧度，也是學習及探索環境的重要工具之一 ★學習寫字可分三類---Benbow(1999) ◆手功能對於兒童，不管在課業、學習、日常生活或是同儕遊戲互動上都扮演很重要的角色 書寫困難的原因 ★寫字是一個複雜的知覺與動作處理過程 ★兒童寫字困難及精細動作發展較慢，包跨不正常的肌肉張力、神經肌肉疾患所造成的軀幹或上肢無力、感覺統合障礙所造成動作運用障礙、發展遲緩、經驗不足。 兒童精細動作發展 何時開始讓兒童學習寫字 ★萊姆(Lamme,1979) 曾提出六項「書寫前技巧」，包跨： 1.小肌肉的動作發展成熟 2.手眼協調能力 3.握玩具和器具的技巧 4.基本筆劃的流暢 5.視知覺的成熟，包跨區辦辨圖形的異同 6.簡單的閱讀能力 寫字相關知覺---動作能力 就書寫困難知覺--動作的問題 1.上肢近端關節肩膀不正確的應用 2.肘、腕及手部關節未成熟發展，使得操作時較為笨拙 3.兩側協調差 4.體感覺的迴饋不足造成運動覺發展缺失 5.視覺動作控制較差 6.對空間分析及合成能力不足 評估工具 ★畢堡德動作發展測驗 ★寫字動作能力篩選表 ★感覺統合臨床觀察 ★拜瑞---布坦尼卡