献浆血不良反应及处理黄智君20127.pptVIP

献浆（血）不良反应 及处理 黄智君 2012.7 2006年9月15日陕西某医院护士梅梅献血后下采血车时从车门口摔了下去，造成特重型颅内出血，经抢救无效身亡。 一、定义 　　献血(或浆)反应，医学术语。它是 献血(或浆)过程中，由于献血(或浆)者 的生理、心理、采血环境以及采血护 士、巡视医生的工作态度和操作技术 等各种因素引起的以血容量急剧下降 及植物神经功能障碍为特征的综合症。 临床表现 （1）轻度：献血时或献血后出现面色苍白、头晕目眩。 （2）中度：除轻型症状外，尚有胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等。 （3）重度：除上述症状外，还有明显的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知觉、持续性低血 压、心动过缓等 二、原因 1、心理因素引致的情绪紧张 最重要因素，多见于初次献血者。过度紧张、恐惧，晕血、怕针，反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，脑供血不足而引发不良反应。 2、空腹、疲劳、身体不适 空腹、劳累、晕车、晕船。献血者身体处于应激状态，通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量减少，发生献血反应。 3、疼痛 穿刺时局部神经末梢受到刺激，引起疼痛，全身神经高度紧张，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足引了献血反应。 4、其他原因 1）潜在性疾病：血压异常、心血管疾