微波出血.docVIP

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微波出血

宫颈微波术后出血护理计划 一.概念复习 1.定义:多见于分娩,流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。 2.临床表现与诊断:慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。 3.宫颈糜烂的分度:轻度糜烂面积〈1/3。 中度糜烂面积1/3—2/3。 重度糜烂面积〉2/3。 4.治疗: (1)物理治疗:微波,激光,冷冻疗法等。 (2)药物治疗 (3)宫颈锥切术 二.一般资料 :姓名: 王玥 性别:女 年龄 :35岁 民族:汉族 籍贯: 江苏无锡 婚姻:已婚 职业:无 文化程度:初中 来 院方式:步行 婚育史:1-0-4-1 家属史:无特殊家属史 过敏史:无 生活能力:自理 饮食习惯:米面为主 睡眠:好 排泄:正常 对宫颈炎知识缺乏。 心理状态:紧张、担心 社会状态:良好 诊断:重度宫颈炎 门诊常规检查:白带常规 脓细胞(+) 简要病史:患者主诉:最近白带增多,呈脓性。月经正常。经医生妇检,宫颈糜烂面超过2/3,属重度宫颈糜烂。2010年9月份行阴道镜下宫颈活检:急慢性宫颈炎。11月20日月经净后四天,来院门诊行宫颈微波术。12月6日术后出血多来院就诊,经妇检:宫颈6点处少量活动性出血,给与局部电凝止血。予抗感染及止血药口服治疗。 三.护理计划 护理诊断:出血 护理目标:病人出血症状得到及时有效的处理。 护理措施:(1)出血局部进行电凝治疗,消炎止血粉局部用药。 (2)指导患者注意休息,避免剧烈运动及重体力活。 (3)指导患者忌服活血性药物和刺激性食物,如人参、酒。 (4)遵医嘱予止血药物应用。 (5)门诊随访,出血多于月经量及时就诊。 。 2.护理诊断:焦虑与担心疾病的预后有关。 护理目标:病人焦虑感减轻或消失,配合治疗。 护理措施:(1)告知出血原因及处理方法。 (2)安慰患者,了解其内心真实感受。 (3)告知相同情况良好预后的例子,增强其信心。 3.护理诊断:感染的可能与出血有关。 护理目标:不发生术后感染。 护理措施:(1)严格执行无菌操作。 (2) 遵嘱指导病人正确口服服用消炎止血药。 (3)发放书面术后注意事项,并强调三月内禁性生活,禁盆浴, 一月内禁阴道塞药及冲洗。 (4)保持会阴部的清洁,及时更换会阴垫。 4.护理诊断:对疾病认识不足与缺乏相关知识有关。 护理目标:对疾病有所认识。 护理措施:(1)用热情的态度、通俗易懂的语言讲解有关宫颈炎及微波治疗相关知识。 (2)耐心向家属解释病情,取得家属的理解支持。 (3)宣教微波术后注意事项。 (4)门诊随访。

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